第一百一十一章 考虑拆板手术

    9月8日考虑拆板手术

    去年三月份的颌面外科手术，我是突然接到通知，在非常慌乱非常忐忑的心情下，自己去办的住院手续。

    现在回想起来，幸亏当时就这么稀里糊涂地做了手术呢，如果让我选择时间，特别是这种大手术，我可能要考虑的因素太多，并且极有可能在思虑过多的情况下，内分泌紊乱了。手术要避开月经期的，至少不能在前两天做，万一紊乱了，预约就白约了。好的情况是顺延到下次手术，但是往往还要经过漫长的等待。

    很多事就是这样，当机立断，要不就有后患。

    我漫漫整牙路最后一关，就是拆钛板。切断颌骨后，需要把分开的骨头固定。钛具有良好的生物相容性，不会引起排斥反应，可以使用很多年甚至终生，是人工关节和种植牙牙根等永久性植入物的主要成分。所以颌面外科手术一般用钛钉、钛板作为植入物固定。

    钛板的作用是维持颌骨愈合过程中的稳定性。当颌骨愈合以后，钛板就没有实质性的作用了。

    最理想的拆板时间是在术后一年左右。很多时间短，比如半年左右，拆板时发现骨愈合不好不得不又缝合的情况。如果时间过长，钛板和骨头会融为一体，已经无法取出。

    需要不需要取钛板呢？我查了很多资料，也问了医生，基本上都是倾向于拆除，除非对全麻的二次手术特别排斥。欧美医生常规都不取钛板，只有在出现感染迹象时才考虑取出。而在国内和韩国，更多医生会建议患者取钛板。

    一是拆板手术的风险和痛苦程度，比正颌手术小很多，基本上是五分之一的量级，身体恢复起来也是比较快，听说住院一共四天左右，肿胀不会持续时间太长，也基本不会出现发麻等神经受损的症状。

    二是毕竟是异物，很可能会影响以后万一做核磁等检查，并且钛钉钛板有松动的可能性，网上说松动会当成异物排斥，会导致钛钉钛板外部附近的脸上长粉刺。

    三是拆板可以进一步微微修整，下颌骨两侧，和下巴，把脸修小一点尖一点，这个在手术上是顺带的事情，因为拆板要打开那个部位，修只是再多打开一点点而已。

    可吸收板是未来发展的方向。目前这种材料尚在发展过程中，国内市场现有的产品存在强度不足，术后感染风险略高的问题。未来随着新材料的进步，可吸收板必将成为主流，我们就再也不用担心拆不拆钛板的问题了。

    因为大宝的中考，我在术后一年半才将拆板手术提上日程。我发现真是顾虑重重啊，太多要考虑的因素。好象直到今天，我才彻底定下来，要在这个月15号去住院。

    住院之前，还要安排好家里和单位的事情。

    不知道是因为手术不算太复杂，还是现在顾不上想，我目前是没有紧张的心情。