第224章：黄帝说，赶快割了
来的病人名叫耿锁子，患血栓闭塞性脉管炎伴发静脉炎。
西医大约有一半的病是血管血液病，什么脑梗心梗肺栓塞动脉夹层……，而血液血管病中，大约又有一半是血稠形成斑块堵了血管的病，发生在不同的部位就分别给起个不同的名字，其实都是一种性质的病。
当然，导致血稠形成斑块堵塞血管的原因各不相同。
这血栓闭塞性脉管炎是一种慢性全身性血管病，大多数时候会找20岁到40岁的青壮年男性的麻烦。
因为这种病是发生于血管的变态反应性炎症，非常容易导致中小动脉节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养、出现溃疡、坏死，是一种较顽固的血管疾病。
而20岁到40岁的青壮年男人有好些特点容易招来这种病。
一是青壮年男人好吸烟，而烟碱能使血管收缩，会加重脉管炎的症状；二是青壮年男人好发/骚，从而容易导致前列腺功能混乱引起血管舒缩功能失常；三是青壮年男人多从事户外重体力劳动，严寒、潮湿等环境因素的伤害可使血管异常收缩。
其他导致这种疾病的因素也很多，比如血管神经调节障碍啊，免疫系统失调啊，外伤啊，遗传因素啊等等。
千万别小看这种疾病！
这种病在中医上属于“脱疽”范畴，得了这种病疼痛异常，非常折磨人！
轻者四肢因缺血供应坏死，重者可合并心、肺、肾功能衰竭而要人命！
连《黄帝内经》都说此病：“发于足指，名日脱痈。其状赤黑，死不治，不赤黑，不死，不衰，急斩之，不则死矣。”
意思就是赶紧把脚砍了省事儿，不然就要死了！
嗯，好怕怕！
目前西医对这种病也大多数时候没办法，发病初期的药物治疗也就是给点消炎药、扩血管药、止痛药，如果还遏制不住病情的发展，可能会给患者上些支架扩血管，近年来还增添了干细胞培养治疗法，但对这种病的大部分仍然是没办法，最后也只能像黄帝说的那样一割了之！
割脚趾割脚丫子割小腿，mua，割得不亦乐乎！
有些人花了几万十几万几十万治疗，最后还是逃不过一割了之的命运！
现在这样一个病人被推来了诊所，让人不头疼是假的。
而且这个耿锁子是因为右脚趾坏死把右小腿给截除了近一年了，结果马上又发现左脚趾又出现了黯红，现在这左脚的剧痛又已经折磨了耿锁子九个多月了！
都折磨得耿锁子有轻生的念头了！
要不是实在丢不下老婆和还没有成家的二十多岁的儿子，他真的都不想活了！
特么的，有时想想病魔这家伙也真的可恨，就拼命地揪住一个人的头发拼命地薅！
耿锁子是个煤矿工人，两年前开始两脚发麻，小腿内侧胀疼，当时没有确诊，服了虎骨丸，又打了封闭针继续干活，结果病情渐渐加重，开始一瘸一拐走路了。
这么过了七八个月，耿锁子右脚大拇趾开始出现豆大黑色，脚背也出现了紫红色瘀斑，马上就坏死了，而且还逐渐扩大到小腿下端，跑了两处大医院都建议截肢，耿锁子没办法只能把右小腿截了，谁知道马上这左脚也快不行了！
耿锁子为此跑了很多地方，找了很多医生治疗都没多大疗效，现在听到了李嘉根的名头就跑来碰运气了。
不过到了诊所，听说省里来了大教授，耿锁子老婆又把希望寄托在沈教授身上了。
但她看到李嘉根和沈教授一齐走过来察看她男人的病情，又感到很不好意思地解释道：“不好意思啊李大夫，其实我们是奔你李大夫来的，现在看到这里还有省里的大教授，所以也想请大教授也一并帮忙看一下。”
李嘉根笑着摆摆手道：“你不用解释的，沈教授是我师父。”
对这样的病人和病人家属，他还有什么好介意的。
沈教授笑道：“嘉根虽然是我的徒弟，可你们不要看他年轻，现在这个徒弟的医术已经不比我们这些老家伙差啦。”
“哪里，和您还差得很远很远。”李嘉根急忙说道。
这么说着，两人一齐察看耿锁子的情况，发现他的左脚大拇趾整个呈暗红色，小趾及其外侧直到外踝呈暗红色，小腿内侧下段沿静脉红肿灼热，手不能触碰，一碰就疼得整条腿抽筋！
而且他的脚背动脉也甚为沉细微弱。
这尼玛，情况真的很严重啊！
察看完腿脚的情况，沈教授让耿锁子张开嘴伸出舌头看了一下，舌红，苔黄腻。
一副湿热侵舌之象。
然后李嘉根和沈教授轮换两只手给耿锁子诊脉，诊出的脉象都是细滑而数。
这个舌象相吻合，都代表着耿锁子体内湿热很重。
诊断结果：脱疽。
证属寒湿蕴久，转成湿热，湿热入络，络阻痹滞。
治疗要则通络合营，活血化瘀，清热化湿。
治疗方向确定，具体治疗措施才是个大问题。
一般的治疗力度要逆转这个病情真的是太难了，李嘉根自忖以自己的针灸手法配合药物治疗，对于耿锁子这个病的成败也只在五五之间。
但也没办法，暂时这已经是他能做到的最好疗效预估了。
“你给针灸吧，我给开药。”沈教授沉吟了一会儿道。
李嘉根点头，思忖片刻，他选取好了耿锁子身上的渠穴、三阴交穴、阴谷穴、阴市穴、足三里穴、阴陵泉穴等几个穴道开始针灸，对这些穴位针灸可以有效地促进血液的流通，如果能配合按摩，疗效自然更好，可惜耿锁子的小腿疼痛得很厉害，碰都不敢让人碰。
“脉管炎这种病一般都有受寒受冻史，一般如果冒雪踏冰受冻后，应该用雪块摩擦冻肢逐渐转温，这样问题不大，最忌立即用火烤或者用热水烫，就很容易留下病根。现在除了针灸服药，你回去还要注意用中药泡脚，多方下手，或许这条腿还有救。”
沈教授一边说着，一边给耿锁子开了一副化毒除湿汤加减，又配了膝黄丸。
“嘉根，你后面看情况再给配些防已、海风藤、木瓜、桑枝、桑寄生、牛膝、秦艽、制川乌这些通络祛风，除湿止痛剂，或许还能救回这个患者的这条腿。”
沈教授一边开药一边叮嘱李嘉根，李嘉根点头，心里却努力回忆着他曾经在哪里看到过的一个民间土方。
有时，民间土方也是可以治大病的，可惜他一时实在想不起那道土方来，也不记得曾经在哪里见到过或者听说过了。
西医大约有一半的病是血管血液病，什么脑梗心梗肺栓塞动脉夹层……，而血液血管病中，大约又有一半是血稠形成斑块堵了血管的病，发生在不同的部位就分别给起个不同的名字，其实都是一种性质的病。
当然，导致血稠形成斑块堵塞血管的原因各不相同。
这血栓闭塞性脉管炎是一种慢性全身性血管病，大多数时候会找20岁到40岁的青壮年男性的麻烦。
因为这种病是发生于血管的变态反应性炎症，非常容易导致中小动脉节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养、出现溃疡、坏死，是一种较顽固的血管疾病。
而20岁到40岁的青壮年男人有好些特点容易招来这种病。
一是青壮年男人好吸烟，而烟碱能使血管收缩，会加重脉管炎的症状；二是青壮年男人好发/骚，从而容易导致前列腺功能混乱引起血管舒缩功能失常；三是青壮年男人多从事户外重体力劳动，严寒、潮湿等环境因素的伤害可使血管异常收缩。
其他导致这种疾病的因素也很多，比如血管神经调节障碍啊，免疫系统失调啊，外伤啊，遗传因素啊等等。
千万别小看这种疾病！
这种病在中医上属于“脱疽”范畴，得了这种病疼痛异常，非常折磨人！
轻者四肢因缺血供应坏死，重者可合并心、肺、肾功能衰竭而要人命！
连《黄帝内经》都说此病：“发于足指，名日脱痈。其状赤黑，死不治，不赤黑，不死，不衰，急斩之，不则死矣。”
意思就是赶紧把脚砍了省事儿，不然就要死了！
嗯，好怕怕！
目前西医对这种病也大多数时候没办法，发病初期的药物治疗也就是给点消炎药、扩血管药、止痛药，如果还遏制不住病情的发展，可能会给患者上些支架扩血管，近年来还增添了干细胞培养治疗法，但对这种病的大部分仍然是没办法，最后也只能像黄帝说的那样一割了之！
割脚趾割脚丫子割小腿，mua，割得不亦乐乎！
有些人花了几万十几万几十万治疗，最后还是逃不过一割了之的命运！
现在这样一个病人被推来了诊所，让人不头疼是假的。
而且这个耿锁子是因为右脚趾坏死把右小腿给截除了近一年了，结果马上又发现左脚趾又出现了黯红，现在这左脚的剧痛又已经折磨了耿锁子九个多月了！
都折磨得耿锁子有轻生的念头了！
要不是实在丢不下老婆和还没有成家的二十多岁的儿子，他真的都不想活了！
特么的，有时想想病魔这家伙也真的可恨，就拼命地揪住一个人的头发拼命地薅！
耿锁子是个煤矿工人，两年前开始两脚发麻，小腿内侧胀疼，当时没有确诊，服了虎骨丸，又打了封闭针继续干活，结果病情渐渐加重，开始一瘸一拐走路了。
这么过了七八个月，耿锁子右脚大拇趾开始出现豆大黑色，脚背也出现了紫红色瘀斑，马上就坏死了，而且还逐渐扩大到小腿下端，跑了两处大医院都建议截肢，耿锁子没办法只能把右小腿截了，谁知道马上这左脚也快不行了！
耿锁子为此跑了很多地方，找了很多医生治疗都没多大疗效，现在听到了李嘉根的名头就跑来碰运气了。
不过到了诊所，听说省里来了大教授，耿锁子老婆又把希望寄托在沈教授身上了。
但她看到李嘉根和沈教授一齐走过来察看她男人的病情，又感到很不好意思地解释道：“不好意思啊李大夫，其实我们是奔你李大夫来的，现在看到这里还有省里的大教授，所以也想请大教授也一并帮忙看一下。”
李嘉根笑着摆摆手道：“你不用解释的，沈教授是我师父。”
对这样的病人和病人家属，他还有什么好介意的。
沈教授笑道：“嘉根虽然是我的徒弟，可你们不要看他年轻，现在这个徒弟的医术已经不比我们这些老家伙差啦。”
“哪里，和您还差得很远很远。”李嘉根急忙说道。
这么说着，两人一齐察看耿锁子的情况，发现他的左脚大拇趾整个呈暗红色，小趾及其外侧直到外踝呈暗红色，小腿内侧下段沿静脉红肿灼热，手不能触碰，一碰就疼得整条腿抽筋！
而且他的脚背动脉也甚为沉细微弱。
这尼玛，情况真的很严重啊！
察看完腿脚的情况，沈教授让耿锁子张开嘴伸出舌头看了一下，舌红，苔黄腻。
一副湿热侵舌之象。
然后李嘉根和沈教授轮换两只手给耿锁子诊脉，诊出的脉象都是细滑而数。
这个舌象相吻合，都代表着耿锁子体内湿热很重。
诊断结果：脱疽。
证属寒湿蕴久，转成湿热，湿热入络，络阻痹滞。
治疗要则通络合营，活血化瘀，清热化湿。
治疗方向确定，具体治疗措施才是个大问题。
一般的治疗力度要逆转这个病情真的是太难了，李嘉根自忖以自己的针灸手法配合药物治疗，对于耿锁子这个病的成败也只在五五之间。
但也没办法，暂时这已经是他能做到的最好疗效预估了。
“你给针灸吧，我给开药。”沈教授沉吟了一会儿道。
李嘉根点头，思忖片刻，他选取好了耿锁子身上的渠穴、三阴交穴、阴谷穴、阴市穴、足三里穴、阴陵泉穴等几个穴道开始针灸，对这些穴位针灸可以有效地促进血液的流通，如果能配合按摩，疗效自然更好，可惜耿锁子的小腿疼痛得很厉害，碰都不敢让人碰。
“脉管炎这种病一般都有受寒受冻史，一般如果冒雪踏冰受冻后，应该用雪块摩擦冻肢逐渐转温，这样问题不大，最忌立即用火烤或者用热水烫，就很容易留下病根。现在除了针灸服药，你回去还要注意用中药泡脚，多方下手，或许这条腿还有救。”
沈教授一边说着，一边给耿锁子开了一副化毒除湿汤加减，又配了膝黄丸。
“嘉根，你后面看情况再给配些防已、海风藤、木瓜、桑枝、桑寄生、牛膝、秦艽、制川乌这些通络祛风，除湿止痛剂，或许还能救回这个患者的这条腿。”
沈教授一边开药一边叮嘱李嘉根，李嘉根点头，心里却努力回忆着他曾经在哪里看到过的一个民间土方。
有时，民间土方也是可以治大病的，可惜他一时实在想不起那道土方来，也不记得曾经在哪里见到过或者听说过了。
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