第9章 神经机制

    二〇二三年二月一日。周雨垚看了一篇发表在《细胞》上的论文——《Neuralmechanismunderlyingdepressive-likestateassociatedwithsocialstatusloss》，翻译过来是《社会地位下降导致抑郁的神经机制》。

    原来世界上还有这么多具有博士学位的科学家在研究抑郁症，而且使用的是小鼠模型。如果用人类替换了小鼠的话，该论文提供了以下有用的信息：

    （1）在具体的特定时间，人类具有特定的优势等级。优势等级越高，越容易获胜。优势等级取决于个体当前拥有的资源。

    （2）社会等级（优势等级）对身心健康具着重要影响。

    （3）优势等级较高的人可能会遭遇“被迫失败”，此时会失去原有的优势地位，即优势地位降低。

    （4）根据（3），婚姻生活中，当一方不爱另一方时，前者的优势地位上升，后者的优势地位下降。后者容易产生抑郁。

    （5）原本等级较低的小鼠即使连连输给认识的比自己等级高的小鼠，也不会产生抑郁。可以这样理解，原本等级较低的人对自己的预期就低，这样输给比自己等级高的人时，不会产生抑郁。但请注意，如果原本等级较低的人对自己设定不切实际的预期时，这样输给比自己等级高的人时，则会产生抑郁。因此，原因可能与预期与现实之间的落差相关。

    （6）小鼠大脑中海马体下方一处叫外侧缰核（lateralhabenula，LHb）的核团是大脑的“反奖赏中心”，它会被很多负性刺激激活。LHb激活抑制了控制社会竞争力的内侧前额叶皮层（mPFC），并加强了比赛中的退缩。作为一个反奖赏中心，LHb被各种厌恶刺激激活，可以抑制与奖赏相关的多巴胺能和血清素能神经元。

    经过学习，周雨垚认为有用的自我介入行为包括：主动合理调整“奖赏预期”；主动变换优势地位，寻求优势地位上升或至少不降；减少社会地位冲突与比较；引入外部资源，升高优势地位。

    周雨垚认识到原来是否抑郁是一个技术活，也就是说同样的事情发生时，你可以抑郁，也可以不抑郁。如果能及时实施上述自我介入行为，就可以避免抑郁发生。

    周雨垚之所以做这样的研究，是因为与周雨垚相关的一些人员，包括村里小芳、周雨垚的父亲，都曾发生或多或少抑郁样行为。周雨垚是一个善良的人，希望自己的学习、研究能帮助到自己身边的人。

    对于村里小芳，周雨垚的建议为：小芳当年因为两三千元发生抑郁样行为，导致休学。如果小芳当年能认识到替班级收钱是班级的一种委托行为，是一种职务行为，钱在宿舍内被偷是刑事案件。打个不恰当的比喻，如果有人把财务室的保险柜偷了，财务人员还要承担责任吗？宿舍或学校的安全难道由小芳来负责吗？无论作案者是同宿舍的同学，还是外部进入的盗窃犯，小芳都没有任何责任。如果小芳当年从心理上建立自己没有责任的堡垒，并寻求外界（比如懂法的人或律师）的帮助，小芳就不会出现精神问题，就不会休学，或许小芳的人生就会是另外一番光景。