第九十章 大型手术
随着陈晓宇的到来，会议便马上开始。
胸外科主任陈长明打开了幻灯片解释道：“患者，女性，64岁，农民，因【反复晕厥发作半月】由家人送来我院救治。”
“半月前患者骑自行车去农田耕作时突然觉得头晕，黑朦，随后意识丧失，摔到在地，约几分钟后自行苏醒，醒后觉胸闷。”
“当时曾由家人带至当地医院检查，行血常规，生化，头颅CT，心电图检查未见明显异常。”
“就在三个小时前，病人再次晕厥并送到我们医院。”
接着就是一系列的介绍，例如入院体查、心电图、血常规、肿瘤三项、肺动脉CTA等等，整个介绍过程花了40多分钟。
陈晓宇边看便思考着，利用着系统给予的【顶级医学知识】，他便看着检查报告便分析着病情。
这个病人的心脏彩超显示，肺动脉主干及左右肺动脉起始段充盈缺损。
陈晓宇初步认为，这是血栓造成的。
而且，UCG能发现血栓，说明血栓在主干，已经非常大了。
“好了，所有检查报告都介绍完毕，大家各抒己见。”
众医生也不推托，纷纷发表着自己的看法。
钱主任说：“这是一个非常难得的病历，让我眼界大开，我认为可能是血栓。”
胸外科主任说：“我有不同看法，我看到了噬壁征，觉得应该是肺动脉内膜肉瘤。”
肝胆外科医生说：“CTPA示病变肺动脉明显扩张，充盈缺损由肺动脉主干向远端肺动脉伸延，累及左右肺动脉起始段，优先考虑肺动脉肉瘤，不排除血栓。”
心血管外的李医生说：“晕厥，心电图典型SQT表现，D二聚体增高。超声肺动脉主干及左右肺动脉起始段充盈缺损，考虑血栓形成。”
大家都在踊跃地发表自己的见解，为治疗病人贡献自己的一份力量。
心血外科梁医生说：“我也觉得是血栓，至于治疗方法，按照指南上的要点，血流动力学不稳定的病例才考虑溶栓，此患者入院时血压偏高，所以不能溶栓，只能常规抗凝。”
说完，梁医生看了陈晓宇一眼：“陈医生，这个病情你怎么看？”
其他医生目光纷纷注视着陈晓宇。
陈晓宇轻笑一声：“我也认为是是血栓，刚刚梁主任说不能溶栓，但是如果单纯采取抗凝也是有点问题。”
众人一愣，这是在反驳梁医生的话？
再看梁医生的反应，脸上却却没有一丝不高兴，反而有点惊喜。
梁医生提问道：“那你有什么好办法吗？”
陈晓宇点点头：“办法是有的，此患者血栓在主干，非常巨大，很可能再次晕厥，甚至直接心跳骤停，所以应该两手准备，一方面抗凝，但另一方面做好准备随时溶栓，其实我们医院实力也够，可以考虑直接溶栓。”
众医生心中一动：这个想法不错，感觉可行。
大家纷纷高看了陈晓宇一眼。
果然，盛名无虚士！这陈晓宇，还是有点水平的。
陈晓宇继续说道：“大家都知道，溶栓风险也很大，约9%的患者会出现大出血，甚至颅内出血，所以可以借助另外一个方法，介入溶栓，指向明确，效果相对可靠！”
介入科的主任一听，连忙摇头：“我们科室目前还没人做过这种手术，如果要做的话，可以请帝都的教授过来飞刀，正好我们介入科也可以学习一下。”
其实，陈晓宇是可以自行介入，毕竟自己可是有系统的眷顾，但是最近出风头太多了，他还是打算低调点，以免引起不必要的麻烦。
另外，如果邀请帝都飞刀，自己不正好可以印证一下双方的实力对比么？
介入医生又接着说：“介入手术，而且还邀请帝都飞刀，可能比较贵，按照病人资料，看起来应该是个农民，不知道会不会抗拒这笔钱……”
胸外陈主任笑道：“这点可以放心，这个阿姨可有钱了！”
于是，医生便让护士去通知病人，果然，很快护士回来，反馈说阿姨那边同意介入治疗，根本不差这点钱。
“那就这么定了~”
众人随之散会。
三天后，帝都和谐医院的介入科教授齐国兴，带着一个学生，坐飞机抵达仁心医院所在的城市。
齐兴国，国内顶尖的介入专家！
而他的那个学生，名叫朱志安，算是陈晓宇的师兄，因为天分很高，被齐教授挖掘，收为弟子，目前是和谐医院的主治医师。
齐教授对朱志安说道：“这次飞刀结束，我给你放三天假，回家见见父母。”
朱志安开心地笑道：“老师，我早已请了七天假，3月1日回母校，给母校的临床技能大赛开幕进行演讲，然后又当大赛的评委，到时候有足够的时间见我父母。”
“那就好。”
此时，仁心的医生早早就等待在机场外，接了齐教授一行人，来到了仁心。
第四天，齐教授已经评估完阿姨患者的所有病例资料，准备手术。
第五天，手术开始。
这场手术，惊动了医院上下的医生。
帝都来的教授，而且还是全国第一的和谐医院教授，实力强大、德高望重。很多医生，都带着‘瞻仰’的心情，来围观这场手术。
“齐教授走起路来，虎虎生威啊。”
“那是大佬的气势。”
“不愧是和谐医院出来的。”
“他那个学生，还挺俊朗，挺帅的嘛。”
“比不过我们的陈医生！”
“那肯定的，都不是同一个层次！”
朱志安耳朵灵敏，自然听得到周围医生说了什么。
他心里默念着：我朱志安一直以来都被奉为校草、院草，帅气逼人，没想到在这小小的市一院，被鄙视了。
这人叫陈晓宇是吧？我记住你了！
“对了，听说齐教授这学生，跟陈晓宇同一所学校？”
“对呀，陈晓宇还没毕业，正确来说，他是陈晓宇的师兄。”
“你说，是这齐教授学生厉害，还是陈医生厉害？”
“那肯定是陈医生啊，虽然看上去年纪过于雏嫩，但实力有目共睹。”
朱志安瞬间被气坏！
这家伙竟然被拿来和我这种天子骄子相比？
朱志安不禁冷冷一笑！心中牢牢记住了陈晓宇这个人。
胸外科主任陈长明打开了幻灯片解释道：“患者，女性，64岁，农民，因【反复晕厥发作半月】由家人送来我院救治。”
“半月前患者骑自行车去农田耕作时突然觉得头晕，黑朦，随后意识丧失，摔到在地，约几分钟后自行苏醒，醒后觉胸闷。”
“当时曾由家人带至当地医院检查，行血常规，生化，头颅CT，心电图检查未见明显异常。”
“就在三个小时前，病人再次晕厥并送到我们医院。”
接着就是一系列的介绍，例如入院体查、心电图、血常规、肿瘤三项、肺动脉CTA等等，整个介绍过程花了40多分钟。
陈晓宇边看便思考着，利用着系统给予的【顶级医学知识】，他便看着检查报告便分析着病情。
这个病人的心脏彩超显示，肺动脉主干及左右肺动脉起始段充盈缺损。
陈晓宇初步认为，这是血栓造成的。
而且，UCG能发现血栓，说明血栓在主干，已经非常大了。
“好了，所有检查报告都介绍完毕，大家各抒己见。”
众医生也不推托，纷纷发表着自己的看法。
钱主任说：“这是一个非常难得的病历，让我眼界大开，我认为可能是血栓。”
胸外科主任说：“我有不同看法，我看到了噬壁征，觉得应该是肺动脉内膜肉瘤。”
肝胆外科医生说：“CTPA示病变肺动脉明显扩张，充盈缺损由肺动脉主干向远端肺动脉伸延，累及左右肺动脉起始段，优先考虑肺动脉肉瘤，不排除血栓。”
心血管外的李医生说：“晕厥，心电图典型SQT表现，D二聚体增高。超声肺动脉主干及左右肺动脉起始段充盈缺损，考虑血栓形成。”
大家都在踊跃地发表自己的见解，为治疗病人贡献自己的一份力量。
心血外科梁医生说：“我也觉得是血栓，至于治疗方法，按照指南上的要点，血流动力学不稳定的病例才考虑溶栓，此患者入院时血压偏高，所以不能溶栓，只能常规抗凝。”
说完，梁医生看了陈晓宇一眼：“陈医生，这个病情你怎么看？”
其他医生目光纷纷注视着陈晓宇。
陈晓宇轻笑一声：“我也认为是是血栓，刚刚梁主任说不能溶栓，但是如果单纯采取抗凝也是有点问题。”
众人一愣，这是在反驳梁医生的话？
再看梁医生的反应，脸上却却没有一丝不高兴，反而有点惊喜。
梁医生提问道：“那你有什么好办法吗？”
陈晓宇点点头：“办法是有的，此患者血栓在主干，非常巨大，很可能再次晕厥，甚至直接心跳骤停，所以应该两手准备，一方面抗凝，但另一方面做好准备随时溶栓，其实我们医院实力也够，可以考虑直接溶栓。”
众医生心中一动：这个想法不错，感觉可行。
大家纷纷高看了陈晓宇一眼。
果然，盛名无虚士！这陈晓宇，还是有点水平的。
陈晓宇继续说道：“大家都知道，溶栓风险也很大，约9%的患者会出现大出血，甚至颅内出血，所以可以借助另外一个方法，介入溶栓，指向明确，效果相对可靠！”
介入科的主任一听，连忙摇头：“我们科室目前还没人做过这种手术，如果要做的话，可以请帝都的教授过来飞刀，正好我们介入科也可以学习一下。”
其实，陈晓宇是可以自行介入，毕竟自己可是有系统的眷顾，但是最近出风头太多了，他还是打算低调点，以免引起不必要的麻烦。
另外，如果邀请帝都飞刀，自己不正好可以印证一下双方的实力对比么？
介入医生又接着说：“介入手术，而且还邀请帝都飞刀，可能比较贵，按照病人资料，看起来应该是个农民，不知道会不会抗拒这笔钱……”
胸外陈主任笑道：“这点可以放心，这个阿姨可有钱了！”
于是，医生便让护士去通知病人，果然，很快护士回来，反馈说阿姨那边同意介入治疗，根本不差这点钱。
“那就这么定了~”
众人随之散会。
三天后，帝都和谐医院的介入科教授齐国兴，带着一个学生，坐飞机抵达仁心医院所在的城市。
齐兴国，国内顶尖的介入专家！
而他的那个学生，名叫朱志安，算是陈晓宇的师兄，因为天分很高，被齐教授挖掘，收为弟子，目前是和谐医院的主治医师。
齐教授对朱志安说道：“这次飞刀结束，我给你放三天假，回家见见父母。”
朱志安开心地笑道：“老师，我早已请了七天假，3月1日回母校，给母校的临床技能大赛开幕进行演讲，然后又当大赛的评委，到时候有足够的时间见我父母。”
“那就好。”
此时，仁心的医生早早就等待在机场外，接了齐教授一行人，来到了仁心。
第四天，齐教授已经评估完阿姨患者的所有病例资料，准备手术。
第五天，手术开始。
这场手术，惊动了医院上下的医生。
帝都来的教授，而且还是全国第一的和谐医院教授，实力强大、德高望重。很多医生，都带着‘瞻仰’的心情，来围观这场手术。
“齐教授走起路来，虎虎生威啊。”
“那是大佬的气势。”
“不愧是和谐医院出来的。”
“他那个学生，还挺俊朗，挺帅的嘛。”
“比不过我们的陈医生！”
“那肯定的，都不是同一个层次！”
朱志安耳朵灵敏，自然听得到周围医生说了什么。
他心里默念着：我朱志安一直以来都被奉为校草、院草，帅气逼人，没想到在这小小的市一院，被鄙视了。
这人叫陈晓宇是吧？我记住你了！
“对了，听说齐教授这学生，跟陈晓宇同一所学校？”
“对呀，陈晓宇还没毕业，正确来说，他是陈晓宇的师兄。”
“你说，是这齐教授学生厉害，还是陈医生厉害？”
“那肯定是陈医生啊，虽然看上去年纪过于雏嫩，但实力有目共睹。”
朱志安瞬间被气坏！
这家伙竟然被拿来和我这种天子骄子相比？
朱志安不禁冷冷一笑！心中牢牢记住了陈晓宇这个人。
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