第80章 进入临床试验
丰范：“各位想想，从右后外侧的第五肋间入路，是不是能避开主动脉弓对视野的影响？”
众人微微点头。
“可是丰主任，这种入路方式，怎么处理膈肌脚，又该如何解剖结构？”
“还有……这样入路，如何处理胸腹的淋巴结？”
丰范对这些问题，一一做出解答。
在一问一答之间，这套新的入路方案，被众人逐渐接纳、认可。
他们开始意识到，丰范所提的这个方向，可行性远超他们之前各组提出来的方案。
“这就是那个想法吗？”三院的邓振邦主任心里吃惊。
这套想法已经非常成熟了，说是经过多次实例手术不断摸索总结出来的他都信，真的只是丰范才想出来的吗？
不过，想到六院有一台“手术模拟设备”，邓振邦就明白了，估计丰范也是用那台设备，不断尝试试错，才总结出了这么好用的法子。
随着方案在丰范的引导，以及众人的讨论中，越来越完善，众人信心也大增！
最终，一整套手术流程写了出来，密密麻麻的写满了十几页。
邓振邦、栾材、郝盛等人，从头到尾，细致的全部过了一遍，激动而又震惊的发现，这套手术流程，从医学理论上来讲，完全可行！
而后，众人去使用手术模拟设备，模拟了一次手术，也顺利完成！
这下，众人是彻底激动了。
没想到这次的科研项目之行，竟然会如此顺利。
随之，进行了多次模拟，并收集模拟中的各项数据反馈。
“这种术式，能将纵膈、腹部存在的淋巴结，进行彻底清扫。”
“还能更多切除多段食管，扩大切除范围，增加根除率。”
“另外，还不受主动脉弓的遮挡，视野暴露更加清晰，对游离、吻合工作都更友好。”
“这对提高手术总体疗效，增加患者远期生存率，具有重要意义呀！”
数据收集越多，众人就越是惊喜！
这套技术方案，好处优势竟然这么多！
这已经不仅把“左胸入路”的疗效给比下去了，更甚至是，从“暴露术野”，到“根除率”，再到“安全性”，“效率”上，全方位的碾压了！
对比优势极其巨大！
所有人这几天，兴奋的都睡不着觉！
他们有生之年，见证了一次食管领域医学技术的巨大进步。
所有人都知道，这套技术，一旦临床试验成功了，那为业界带来的改变，将会是巨大的。
以后食管癌病人的手术，拥有了一种更安全，更高效，清除率还更高的术式。
而对术者医者来说，则是拥有了一种更简单，手术时间更短，术野更友好的术式。
对病人、对医者都有好处，这种术式能不火爆？
估计一旦临床试验成功后，会立即在整个业界内被重视，推广！
众人这几天，看丰范的目光，多了崇拜之色。
达者为师。
别看丰范还年轻，但能想出如此优秀的术式，解决了右胸入路的难题，这就是本事。
而可以预见的是，丰范在这次项目结束之后，名气必然会更旺，到时候也会受到上面的更大重视。
这个年轻小伙子，飞黄腾达，指日可待啊！
三院的邓振邦主任，这几天和丰范相处共事下来，也愈发感受到了这个年轻小伙子，天赋到底有多高！
整个过程中，不论组内的成员们，提出什么难题，都似乎是难不住他，总能给你拿出满意的解答。
……
丰范让姜博涛开始做筛选病人工作。
挑选合适的，并且愿意加入临床试验的食管癌病人。
很快，病人到位。
做好各项术前检查和评估后，进入了临床试验手术阶段。
手术室。
食管癌病人，被推进手术室。
丰范、邓振邦、栾材、郝盛四人，作为这次手术的阵容。
四人中，除了丰范之外，每个人心里都有几分紧张。
这台手术，开创性的用右胸入路，虽说经过了模拟设备的模拟，可实例手术中，谁都不知道会遇到什么情况。
上方的观摩室中，剩余的团队众人，也都屏息凝神的看着，为下面捏了把汗。
……
手术室外面。
院长曹建初，副院长许彦等人，就站在旁边的楼道小窗户旁边透气。
两人也是放心不下，干脆就来到手术室门口等着，要第一时间知道这台手术的进度。
这台手术，干系重大，关系着他们六院的转型发展道路，关系着他们六院是否能走出江正市，去和杭市晚塘医院合作，还关系着他们六院的中心目标能否实现……
……
手术室。
病人先取平卧位，行上腹正中切口。
进入腹腔镜，探查，游离胃小弯，胃大弯，保留胃网膜右动脉，保护血管弓，切断胃左动脉，清扫左动脉淋巴结，牵拉胃……
这一步，是要为第二“右胸切口入路”提前做准备。
这种“两切口两步”的办法，正是丰范这种方法的核心！
之前各组人想出来的办法，都是要“右胸切口入路”这一个切口，来解决所有问题。
这是陷入了惯性思维，右胸入路本来就限制多，想要一个切口解决完所有问题，犹如天方夜谭。
所以众小组的方案，才一个个失败，模拟中的病人也是要么死亡，要么被切断喉返神经，影响到正常身体状况。
而丰范的方法，巧妙的利用两切口来实现，第一步的腹部切口，能为第二步打下良好的基础和铺垫，让第二个切口的压力骤减。
关腹后，调整病人体位，做右胸侧后切口。
随后的一切操作，都按照模拟流程当中的来。
切断静脉弓，游离食管周围结缔组织，清扫胸段淋巴组织，将病灶分离，切除肿瘤，完成清扫……
整个过程，众人都在小心翼翼中进行。
观摩室中，众人也低声的讨论：
“这个清扫根除程度，比左胸入路，还要好了吧？”
“肯定的，这种方案是两步清扫，先清扫腹部淋巴结，再清扫胸段淋巴结，清扫根除程度，堪比骨骼化清扫，已经比左胸入路更彻底了！“
“这岂不是意味着，咱右胸入路的最大缺点，已经解决了？”
众人精神都一振！
众人微微点头。
“可是丰主任，这种入路方式，怎么处理膈肌脚，又该如何解剖结构？”
“还有……这样入路，如何处理胸腹的淋巴结？”
丰范对这些问题，一一做出解答。
在一问一答之间，这套新的入路方案，被众人逐渐接纳、认可。
他们开始意识到，丰范所提的这个方向，可行性远超他们之前各组提出来的方案。
“这就是那个想法吗？”三院的邓振邦主任心里吃惊。
这套想法已经非常成熟了，说是经过多次实例手术不断摸索总结出来的他都信，真的只是丰范才想出来的吗？
不过，想到六院有一台“手术模拟设备”，邓振邦就明白了，估计丰范也是用那台设备，不断尝试试错，才总结出了这么好用的法子。
随着方案在丰范的引导，以及众人的讨论中，越来越完善，众人信心也大增！
最终，一整套手术流程写了出来，密密麻麻的写满了十几页。
邓振邦、栾材、郝盛等人，从头到尾，细致的全部过了一遍，激动而又震惊的发现，这套手术流程，从医学理论上来讲，完全可行！
而后，众人去使用手术模拟设备，模拟了一次手术，也顺利完成！
这下，众人是彻底激动了。
没想到这次的科研项目之行，竟然会如此顺利。
随之，进行了多次模拟，并收集模拟中的各项数据反馈。
“这种术式，能将纵膈、腹部存在的淋巴结，进行彻底清扫。”
“还能更多切除多段食管，扩大切除范围，增加根除率。”
“另外，还不受主动脉弓的遮挡，视野暴露更加清晰，对游离、吻合工作都更友好。”
“这对提高手术总体疗效，增加患者远期生存率，具有重要意义呀！”
数据收集越多，众人就越是惊喜！
这套技术方案，好处优势竟然这么多！
这已经不仅把“左胸入路”的疗效给比下去了，更甚至是，从“暴露术野”，到“根除率”，再到“安全性”，“效率”上，全方位的碾压了！
对比优势极其巨大！
所有人这几天，兴奋的都睡不着觉！
他们有生之年，见证了一次食管领域医学技术的巨大进步。
所有人都知道，这套技术，一旦临床试验成功了，那为业界带来的改变，将会是巨大的。
以后食管癌病人的手术，拥有了一种更安全，更高效，清除率还更高的术式。
而对术者医者来说，则是拥有了一种更简单，手术时间更短，术野更友好的术式。
对病人、对医者都有好处，这种术式能不火爆？
估计一旦临床试验成功后，会立即在整个业界内被重视，推广！
众人这几天，看丰范的目光，多了崇拜之色。
达者为师。
别看丰范还年轻，但能想出如此优秀的术式，解决了右胸入路的难题，这就是本事。
而可以预见的是，丰范在这次项目结束之后，名气必然会更旺，到时候也会受到上面的更大重视。
这个年轻小伙子，飞黄腾达，指日可待啊！
三院的邓振邦主任，这几天和丰范相处共事下来，也愈发感受到了这个年轻小伙子，天赋到底有多高！
整个过程中，不论组内的成员们，提出什么难题，都似乎是难不住他，总能给你拿出满意的解答。
……
丰范让姜博涛开始做筛选病人工作。
挑选合适的，并且愿意加入临床试验的食管癌病人。
很快，病人到位。
做好各项术前检查和评估后，进入了临床试验手术阶段。
手术室。
食管癌病人，被推进手术室。
丰范、邓振邦、栾材、郝盛四人，作为这次手术的阵容。
四人中，除了丰范之外，每个人心里都有几分紧张。
这台手术，开创性的用右胸入路，虽说经过了模拟设备的模拟，可实例手术中，谁都不知道会遇到什么情况。
上方的观摩室中，剩余的团队众人，也都屏息凝神的看着，为下面捏了把汗。
……
手术室外面。
院长曹建初，副院长许彦等人，就站在旁边的楼道小窗户旁边透气。
两人也是放心不下，干脆就来到手术室门口等着，要第一时间知道这台手术的进度。
这台手术，干系重大，关系着他们六院的转型发展道路，关系着他们六院是否能走出江正市，去和杭市晚塘医院合作，还关系着他们六院的中心目标能否实现……
……
手术室。
病人先取平卧位，行上腹正中切口。
进入腹腔镜，探查，游离胃小弯，胃大弯，保留胃网膜右动脉，保护血管弓，切断胃左动脉，清扫左动脉淋巴结，牵拉胃……
这一步，是要为第二“右胸切口入路”提前做准备。
这种“两切口两步”的办法，正是丰范这种方法的核心！
之前各组人想出来的办法，都是要“右胸切口入路”这一个切口，来解决所有问题。
这是陷入了惯性思维，右胸入路本来就限制多，想要一个切口解决完所有问题，犹如天方夜谭。
所以众小组的方案，才一个个失败，模拟中的病人也是要么死亡，要么被切断喉返神经，影响到正常身体状况。
而丰范的方法，巧妙的利用两切口来实现，第一步的腹部切口，能为第二步打下良好的基础和铺垫，让第二个切口的压力骤减。
关腹后，调整病人体位，做右胸侧后切口。
随后的一切操作，都按照模拟流程当中的来。
切断静脉弓，游离食管周围结缔组织，清扫胸段淋巴组织，将病灶分离，切除肿瘤，完成清扫……
整个过程，众人都在小心翼翼中进行。
观摩室中，众人也低声的讨论：
“这个清扫根除程度，比左胸入路，还要好了吧？”
“肯定的，这种方案是两步清扫，先清扫腹部淋巴结，再清扫胸段淋巴结，清扫根除程度，堪比骨骼化清扫，已经比左胸入路更彻底了！“
“这岂不是意味着，咱右胸入路的最大缺点，已经解决了？”
众人精神都一振！
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