第22章 失血
主治医生就不像主任一样可以上一天休一天班了，整个人彻夜都在，这是主治上班的第九个小时。
甄强是跟着主治打下手。
救护车来来回回，深夜的急诊格外地忙，陈民也没有睡意。
盯着忙来忙去的医生。
内科的好处就是晚上可以准点下班，魏静和谢雨揉着肩头发酸的肌肉，一人啃着一个冰淇淋，早就离开了。
甄强仍在上班，夜班，今天是没法子去跑步了。刚刚拿出手机看着萌萌的小白兔的致谢“谢谢你，甄强。”
对方正在输入这几个字还在跳动，想着怎么回话，打了一个“不”字，就被主治王浩给叫去了，“快快！抬担架。”
“心肺复苏！”，当把病人抬到床上，病人的心跳已经不再跳动了，这是急诊常发的事情，见怪不怪，习以为常的主治一下子跳上病床，一下又一下的按压。病床被推进手术室。
病人是一个二十多岁的青年，跟车的家属下了车之后一直紧紧相随。拉着甄强的胳膊“救救我儿子吧，医生，求求你，一定要救活他。”
甄强点头嗯哈了一下“放心，阿姨，我们一定会尽力。”
心脏没有跳动，心电监测仪是一条平直的线。
又有几个主治，还有两个博士进入手术室，轮换着给病人做着心肺复苏。
额头上全是汗水，心肺复苏是一个体力活，每一次按压到位就相当于做下去半个俯卧撑，不同的是，它要保持一定的速率不能变，每分钟大约要一百次。想象一下一分钟做五十个俯卧撑，然后一直连续不断地做。
体力稍微不足的医生就会感到力不从心，但是不能停，可能多发一次力，病人就活下来了，生与死就在医生简单而费力的动作中。
二十分钟过去了，主治没有来得及吃晚饭，手抽筋了，几次心头电击，还是没有唤醒。
“再来两支肾上腺素，两支阿托品。“
熟练的护士静脉注射，“甄强，心肺复苏考过吧。”
心肺复苏每一个实习医生实习前必须要熟练掌握的技能之一，甄强自然是非常熟练的。
“医师资格证考了么？”，一旁一个医生问着。
“六月份考过了。”，甄强熟练的两只手交叉在一起，开始按压起来。
“体力可以啊。”，主治抹了一抹汗水。
二十五分钟过去了，病人依然没有好转，还是甄强在做。主治看着心电监测，“最后五分钟。”
三十分钟的心肺复苏如果还没唤醒病人的心脏，这个可能性就是微乎其微了。见惯了生死的主治在一旁抖了抖抽筋的手，死亡通知书就要让家属签字了。
三十分钟过去了，希望一点点磨灭，甄强还在继续着，心里默数地掌握着频率。
“甄强，你这个体力真得可以。还能坚持住么？”主治对甄强开始刮目相看，体能强的人分外受到急诊科医生的青睐“毕业了留我们急诊吧，要不考华主任的直博。”
“还没想好，急诊这么累，下班这么晚。”，甄强笑一笑，继续心里计算频率。
“人还年轻，再多按压五分钟吧，最后五分钟。”，这么长都没有发生奇迹，主治已经不抱有希望的时候，心电仪开始嘟嘟地响起来。
曲折的线意味着生命，一颗年少的心的搏动，心脏开始微弱地跳动。
“可以发一篇文章了。”，主治慌忙看了看不再发散的病人的瞳孔，“小美，记一下这些数值。”
甄强也松了一口气。
走出急诊室，病人家属已经哭成一片，来来回回签了好多字，本以为再也救不回来。
病人身体好好的，是在校大学生，深夜去约球，激烈运动的时候，突然一下就倒过去，渐渐没了心跳。
“现在先在ICU里面呆着好吧，我们正在明确病情，病人现在意识已经恢复过来。”，病人是独子，撕心裂肺的家属慌忙聚在ICU外，瞅着儿子，止住了呼吸，转头想对医生道谢，已经找不见了。
“哎呀，大晚上的，偏偏手又抽筋了。”
“浩哥，我去拿点冰给你敷一下吧。”甄强就要去拿冰，这时小美来了，拿出冰袋扔给王浩，心疼地说“累了吧，去护士站，我给你点了些粥。”
“哎呀，你怎么知道我想要喝粥，甄强，一起去吧。”，黑米粥，枣子很多。还没扒拉半碗，救护车又来了，慌慌张张中一大滩的血。
陈民在外边发呆，看见了抬担架的小伙子有点抬不动了，就帮着一起抬。
“这是什么情况？”，王浩慌忙接车。
“某校大学生，怀孕五个多月，和男朋友分手了，去做引产，小诊所没有搞好，子宫给划破了，大出血，现在控制不住了。”
“家属呢？”
找不到家属，这手术怎么做，没有人签字。
王浩陷入两难，“推进手术室“这种病人换做小一点的三甲都是不肯收入院的，借口自己做不了让病人赶快换医院，其实也是真得止不住血。
“什么血型？”
甄强暗自祈祷，不要是RH阴性血，千万不要是。血库是没有那么多的。
“B型血。”
“联系血库，先要八个单位的血液。”，王浩有条不紊。
需要开腹找到出血点。
“妇产科有人在么？”，王浩感觉脑门在冒汗。“没有，晚上主任都没在值班。”
很危险，子宫大出血，死胎还在宫中，王浩一边咒骂着，一边开腹。血压40，看见血线很小。
急诊副主任在另一个手术室里做着手术，两边都是命悬一线，过不来。
“护士，你看血没成线。”，。甄强看着越来越低的血压
“输血打到最大。“，王浩刚刚紧张的心平缓下来，救过来的希望不大，“再叫麻醉科的张老师过来一下。”，一个麻醉师搞不定。
“打电话给华主任快！快打电话。”，王浩知道这个情况对于自己是很凶险的。病人没有签字，家属没有签字，自己就开腹了，子宫冒血，一下子就是一千毫升。根本没办法止血，唯一可以做的就是切除子宫。
华强的手机是彻夜不关机的，双卡双待，甚至妻子都不知道他的另一个手机号码是什么。
急诊科一来电话，华强就醒了。妻子也醒过来，躲在华强的臂弯中。“老公，又是急诊啊。老高不是在么？”
“今天急诊有点凶，老高也在做手术，乖，自己睡觉，明天还要送儿子呢。”
华强是没有钱买车的。代步车没有买，深夜也打不到出租。只能骑着自行车飞奔。
“甄强，华老师家你去过吧，赶快开车去接他！”
王浩看着一会儿就飙到两千毫升的失血量，一狠心，就开始要切子宫，留着子宫人就保不住了。“再联系血库，给我要800ml红细胞，800ml血浆。”
“血库说用血很紧张，没有了，最多只能给我们200ml”，每一天每个科室的用血量都是要控制的。不能为了一个病人剥夺走其他病人的生存的权利。深夜零点只是一天的开始，急诊用血已经快超过一天的用度。
华强在骑车，甄强上班都是跑步，强行征用了一个在医院陪父亲的好友的摩托，一路风驰电掣。
陈民在月色中看到甄强这一幕，感觉一阵惊艳，又唏嘘急诊科医生的辛苦。
甄强是跟着主治打下手。
救护车来来回回，深夜的急诊格外地忙，陈民也没有睡意。
盯着忙来忙去的医生。
内科的好处就是晚上可以准点下班，魏静和谢雨揉着肩头发酸的肌肉，一人啃着一个冰淇淋，早就离开了。
甄强仍在上班，夜班，今天是没法子去跑步了。刚刚拿出手机看着萌萌的小白兔的致谢“谢谢你，甄强。”
对方正在输入这几个字还在跳动，想着怎么回话，打了一个“不”字，就被主治王浩给叫去了，“快快！抬担架。”
“心肺复苏！”，当把病人抬到床上，病人的心跳已经不再跳动了，这是急诊常发的事情，见怪不怪，习以为常的主治一下子跳上病床，一下又一下的按压。病床被推进手术室。
病人是一个二十多岁的青年，跟车的家属下了车之后一直紧紧相随。拉着甄强的胳膊“救救我儿子吧，医生，求求你，一定要救活他。”
甄强点头嗯哈了一下“放心，阿姨，我们一定会尽力。”
心脏没有跳动，心电监测仪是一条平直的线。
又有几个主治，还有两个博士进入手术室，轮换着给病人做着心肺复苏。
额头上全是汗水，心肺复苏是一个体力活，每一次按压到位就相当于做下去半个俯卧撑，不同的是，它要保持一定的速率不能变，每分钟大约要一百次。想象一下一分钟做五十个俯卧撑，然后一直连续不断地做。
体力稍微不足的医生就会感到力不从心，但是不能停，可能多发一次力，病人就活下来了，生与死就在医生简单而费力的动作中。
二十分钟过去了，主治没有来得及吃晚饭，手抽筋了，几次心头电击，还是没有唤醒。
“再来两支肾上腺素，两支阿托品。“
熟练的护士静脉注射，“甄强，心肺复苏考过吧。”
心肺复苏每一个实习医生实习前必须要熟练掌握的技能之一，甄强自然是非常熟练的。
“医师资格证考了么？”，一旁一个医生问着。
“六月份考过了。”，甄强熟练的两只手交叉在一起，开始按压起来。
“体力可以啊。”，主治抹了一抹汗水。
二十五分钟过去了，病人依然没有好转，还是甄强在做。主治看着心电监测，“最后五分钟。”
三十分钟的心肺复苏如果还没唤醒病人的心脏，这个可能性就是微乎其微了。见惯了生死的主治在一旁抖了抖抽筋的手，死亡通知书就要让家属签字了。
三十分钟过去了，希望一点点磨灭，甄强还在继续着，心里默数地掌握着频率。
“甄强，你这个体力真得可以。还能坚持住么？”主治对甄强开始刮目相看，体能强的人分外受到急诊科医生的青睐“毕业了留我们急诊吧，要不考华主任的直博。”
“还没想好，急诊这么累，下班这么晚。”，甄强笑一笑，继续心里计算频率。
“人还年轻，再多按压五分钟吧，最后五分钟。”，这么长都没有发生奇迹，主治已经不抱有希望的时候，心电仪开始嘟嘟地响起来。
曲折的线意味着生命，一颗年少的心的搏动，心脏开始微弱地跳动。
“可以发一篇文章了。”，主治慌忙看了看不再发散的病人的瞳孔，“小美，记一下这些数值。”
甄强也松了一口气。
走出急诊室，病人家属已经哭成一片，来来回回签了好多字，本以为再也救不回来。
病人身体好好的，是在校大学生，深夜去约球，激烈运动的时候，突然一下就倒过去，渐渐没了心跳。
“现在先在ICU里面呆着好吧，我们正在明确病情，病人现在意识已经恢复过来。”，病人是独子，撕心裂肺的家属慌忙聚在ICU外，瞅着儿子，止住了呼吸，转头想对医生道谢，已经找不见了。
“哎呀，大晚上的，偏偏手又抽筋了。”
“浩哥，我去拿点冰给你敷一下吧。”甄强就要去拿冰，这时小美来了，拿出冰袋扔给王浩，心疼地说“累了吧，去护士站，我给你点了些粥。”
“哎呀，你怎么知道我想要喝粥，甄强，一起去吧。”，黑米粥，枣子很多。还没扒拉半碗，救护车又来了，慌慌张张中一大滩的血。
陈民在外边发呆，看见了抬担架的小伙子有点抬不动了，就帮着一起抬。
“这是什么情况？”，王浩慌忙接车。
“某校大学生，怀孕五个多月，和男朋友分手了，去做引产，小诊所没有搞好，子宫给划破了，大出血，现在控制不住了。”
“家属呢？”
找不到家属，这手术怎么做，没有人签字。
王浩陷入两难，“推进手术室“这种病人换做小一点的三甲都是不肯收入院的，借口自己做不了让病人赶快换医院，其实也是真得止不住血。
“什么血型？”
甄强暗自祈祷，不要是RH阴性血，千万不要是。血库是没有那么多的。
“B型血。”
“联系血库，先要八个单位的血液。”，王浩有条不紊。
需要开腹找到出血点。
“妇产科有人在么？”，王浩感觉脑门在冒汗。“没有，晚上主任都没在值班。”
很危险，子宫大出血，死胎还在宫中，王浩一边咒骂着，一边开腹。血压40，看见血线很小。
急诊副主任在另一个手术室里做着手术，两边都是命悬一线，过不来。
“护士，你看血没成线。”，。甄强看着越来越低的血压
“输血打到最大。“，王浩刚刚紧张的心平缓下来，救过来的希望不大，“再叫麻醉科的张老师过来一下。”，一个麻醉师搞不定。
“打电话给华主任快！快打电话。”，王浩知道这个情况对于自己是很凶险的。病人没有签字，家属没有签字，自己就开腹了，子宫冒血，一下子就是一千毫升。根本没办法止血，唯一可以做的就是切除子宫。
华强的手机是彻夜不关机的，双卡双待，甚至妻子都不知道他的另一个手机号码是什么。
急诊科一来电话，华强就醒了。妻子也醒过来，躲在华强的臂弯中。“老公，又是急诊啊。老高不是在么？”
“今天急诊有点凶，老高也在做手术，乖，自己睡觉，明天还要送儿子呢。”
华强是没有钱买车的。代步车没有买，深夜也打不到出租。只能骑着自行车飞奔。
“甄强，华老师家你去过吧，赶快开车去接他！”
王浩看着一会儿就飙到两千毫升的失血量，一狠心，就开始要切子宫，留着子宫人就保不住了。“再联系血库，给我要800ml红细胞，800ml血浆。”
“血库说用血很紧张，没有了，最多只能给我们200ml”，每一天每个科室的用血量都是要控制的。不能为了一个病人剥夺走其他病人的生存的权利。深夜零点只是一天的开始，急诊用血已经快超过一天的用度。
华强在骑车，甄强上班都是跑步，强行征用了一个在医院陪父亲的好友的摩托，一路风驰电掣。
陈民在月色中看到甄强这一幕，感觉一阵惊艳，又唏嘘急诊科医生的辛苦。
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