25.目标：100例痔疮手术
道理谁都懂，可这样做真有意义？
有人站了出来，说道：“夏医生，下转的病人一般说来都是病情平稳，进行后续治疗的，就比如外科的手术病人回来输抗生素，这难道不是和你收有些难度的病人的主张背道而驰吗？”
不少人都交头接耳起来，这话并不无道理，回来输抗生素有什么搞头，大头都让上面拿了。
简单地讨论之后众人把目光投向夏乙未的后脑勺。
总算有人肯动脑筋了，不思考就没有进步，夏乙未并不觉得有人反对自己就是坏事。
相反他还有些高兴。
他起身面向众人说：“高老师，你的观点不无道理，可有些片面。没错，回来输抗生素的病人是不少，但这抗生素我们能给他们输吗？还有，为什么要输抗生素？有指征吗？口服不行吗？这些大家有想过吗？”
按照以前的观点无论手术大小只要是个手术都会输抗生素，这也是抗生素滥用的原因之一。
科学在进步，其实很多人术后都没必要输抗生素抗感染或预防抗感染，国家也在管控抗生素的规范使用。
大医院一般都会在术后让患者自行到院外口服头孢之类的抗生素或者让他们回当地乡镇输抗生素。
为什么？是因为大医院没有口服抗生素吗？当然不是，那是因为新老观念的碰撞。
医生不想用抗生素，一来没指征，二来抗生素受管控，会罚款的。但是，患者或是患者家属都觉得术后用点抗生素好，这样才有了上面事情的发生。
“按照你的意思像没有应用抗生素指征的病人我们就不收了吗？”高昌的疑问正是众人想问的问题。
“当然，没有指征为什么要用？观念是可以改变的，前提是大家要肯下功夫，我相信只要大家给患者讲道理他们是会听的，没必要却仍想用的就让他们口服。
乡镇医院也是正规医院，一切不正规的行为我们都要停止，不正规的想法也改正，道理大家懂了吗？”
“懂了！”高昌并没坐下，而是稍稍停顿又再次提问：“既然宁缺毋滥那夏医生提出200元的方案又有何意义？”
“不不不，高医生你可能对下转病人有些误会。”林翰示意高昌坐下，夏乙未这才缓缓道来：
“下转的病人除了刚才高医生所说的还有很多，就如脑血管意外后遗留后遗症的，他们需要做康复理疗，每年出现心脑血管疾病的患者不计其数......这个，想必李主任很清楚。”
“是是是，夏医生所言极是。”康复理疗科的李明天面带喜色，“各位，我觉得夏医生这个想法真的很好，康复理疗周期长，对遗留脑血管后遗症的患者也有一定帮助，而且我们乡镇医院报销比例高，如果广告打出去那我们......”
“咳咳咳.......”林翰见一个个像打了鸡血一般兴奋，清了清嗓子，待众人安静后一脸严肃地看着李明天。
“希望李主任不要辜负病人的期望以及乙未的良苦用心，康复理疗要做到实处，乙未学得是全科，有什么不懂的地方可以咨询夏医。”
“一定，一定。”李明天点点头，心底却不以为意，全科了不起吗？回扎针拔罐退吗吗？
“好！现在我说第二点，夏医生这个月给自己定了一个小目标，完成100台痔疮手术，大家先别惊讶激动。”说完林翰对夏乙未点了点头。
既是院长要求，夏乙未哪有不从。
“各位，十有九痔，想必大家都有所耳闻，痔疮不要命，大多数是无痛性滴血，大便带血，纸上擦拭有血，有外痔脱出的一般也能自行回纳。
患者没有重视，一般来说都是发病时用点外用药......所以，我需要大家的帮助，特别是公共卫生科。”
“夏医生有什么需要用到我们的只管说。”高昌是公卫的科长，家在青田镇上，大学毕业后想着回家乡替百姓做点事，可没想到大环境如此。
他有心做事却孤树难支，而今看出夏乙未是志同道合之人，当然有心并全力支持。
只是他不明白为何其他人也高举了旗帜，甚至比他还热情积极，说啥愿意效犬马之劳。
兄弟，你不给人家甜头，人家怎么给你干事。
夏乙未暗自笑了笑。
他的宣传办法也很简单。
发传单，镇上开面包车广而告之。
至于内容，一是让镇上的百姓认识到痔疮的危害，二也要给点甜头。
门诊检查全免费，率先来的患者还送三年到一年的免费健康常规体检。
“高明啊！前10名送三年免费健康常规体检，11-50名送两年，59-100名送一年，如此100例痔疮手术的计划就完成了，夏医生，有一套，服。”
“都是跟大家学得一点皮毛。”夏乙未这话虽然很假但不得不说听到的人很爽，林翰皱了皱眉头，“这话怎么听着这么耳熟？”
“咳咳......那个，还有第三点需要强调一下，我做的痔疮手术三到五天就可以出院，只要他们术后生活习惯养成的好就不会复发。”夏乙未有那个自信。
“三到五天？小夏老师，传统的痔疮手术怎么也要五天，就是大医院的PPH住院时间也要三天，你这样说是不是......
当然，我不是怀疑小夏老师你的能力，只是有些好奇你这一个月都没时间看书，也没见你做过痔疮手术......”
“你还知道痔疮微创手术，安然不错啊！”夏乙未笑了笑，“你怎么知道我没看书，你又没有24h跟着我，我做的传统痔疮手术和PPH有异曲同工之妙，到时候你看着学就是了。”
“夏医生牛逼！”
“夏医生威武！”
“夏医生，我们支持你！”
“......”
信你的邪！夏乙未才不会相信众人的台面话。
都是千年的王八万年的龟，谁不知道谁啊！
他们可不在乎夏乙未手术做得好不好，只要成功，不要有大的问题，这个月能有100例手术他们就能继续保持较高的收入，至于下个月还早着了。
这是绝大多数的想法，夏乙未无法改变。近朱者赤，他只希望有一天他们能够进步，不要太多，只需要有收了别人的钱就要给别人办好事的觉悟就行。
有人站了出来，说道：“夏医生，下转的病人一般说来都是病情平稳，进行后续治疗的，就比如外科的手术病人回来输抗生素，这难道不是和你收有些难度的病人的主张背道而驰吗？”
不少人都交头接耳起来，这话并不无道理，回来输抗生素有什么搞头，大头都让上面拿了。
简单地讨论之后众人把目光投向夏乙未的后脑勺。
总算有人肯动脑筋了，不思考就没有进步，夏乙未并不觉得有人反对自己就是坏事。
相反他还有些高兴。
他起身面向众人说：“高老师，你的观点不无道理，可有些片面。没错，回来输抗生素的病人是不少，但这抗生素我们能给他们输吗？还有，为什么要输抗生素？有指征吗？口服不行吗？这些大家有想过吗？”
按照以前的观点无论手术大小只要是个手术都会输抗生素，这也是抗生素滥用的原因之一。
科学在进步，其实很多人术后都没必要输抗生素抗感染或预防抗感染，国家也在管控抗生素的规范使用。
大医院一般都会在术后让患者自行到院外口服头孢之类的抗生素或者让他们回当地乡镇输抗生素。
为什么？是因为大医院没有口服抗生素吗？当然不是，那是因为新老观念的碰撞。
医生不想用抗生素，一来没指征，二来抗生素受管控，会罚款的。但是，患者或是患者家属都觉得术后用点抗生素好，这样才有了上面事情的发生。
“按照你的意思像没有应用抗生素指征的病人我们就不收了吗？”高昌的疑问正是众人想问的问题。
“当然，没有指征为什么要用？观念是可以改变的，前提是大家要肯下功夫，我相信只要大家给患者讲道理他们是会听的，没必要却仍想用的就让他们口服。
乡镇医院也是正规医院，一切不正规的行为我们都要停止，不正规的想法也改正，道理大家懂了吗？”
“懂了！”高昌并没坐下，而是稍稍停顿又再次提问：“既然宁缺毋滥那夏医生提出200元的方案又有何意义？”
“不不不，高医生你可能对下转病人有些误会。”林翰示意高昌坐下，夏乙未这才缓缓道来：
“下转的病人除了刚才高医生所说的还有很多，就如脑血管意外后遗留后遗症的，他们需要做康复理疗，每年出现心脑血管疾病的患者不计其数......这个，想必李主任很清楚。”
“是是是，夏医生所言极是。”康复理疗科的李明天面带喜色，“各位，我觉得夏医生这个想法真的很好，康复理疗周期长，对遗留脑血管后遗症的患者也有一定帮助，而且我们乡镇医院报销比例高，如果广告打出去那我们......”
“咳咳咳.......”林翰见一个个像打了鸡血一般兴奋，清了清嗓子，待众人安静后一脸严肃地看着李明天。
“希望李主任不要辜负病人的期望以及乙未的良苦用心，康复理疗要做到实处，乙未学得是全科，有什么不懂的地方可以咨询夏医。”
“一定，一定。”李明天点点头，心底却不以为意，全科了不起吗？回扎针拔罐退吗吗？
“好！现在我说第二点，夏医生这个月给自己定了一个小目标，完成100台痔疮手术，大家先别惊讶激动。”说完林翰对夏乙未点了点头。
既是院长要求，夏乙未哪有不从。
“各位，十有九痔，想必大家都有所耳闻，痔疮不要命，大多数是无痛性滴血，大便带血，纸上擦拭有血，有外痔脱出的一般也能自行回纳。
患者没有重视，一般来说都是发病时用点外用药......所以，我需要大家的帮助，特别是公共卫生科。”
“夏医生有什么需要用到我们的只管说。”高昌是公卫的科长，家在青田镇上，大学毕业后想着回家乡替百姓做点事，可没想到大环境如此。
他有心做事却孤树难支，而今看出夏乙未是志同道合之人，当然有心并全力支持。
只是他不明白为何其他人也高举了旗帜，甚至比他还热情积极，说啥愿意效犬马之劳。
兄弟，你不给人家甜头，人家怎么给你干事。
夏乙未暗自笑了笑。
他的宣传办法也很简单。
发传单，镇上开面包车广而告之。
至于内容，一是让镇上的百姓认识到痔疮的危害，二也要给点甜头。
门诊检查全免费，率先来的患者还送三年到一年的免费健康常规体检。
“高明啊！前10名送三年免费健康常规体检，11-50名送两年，59-100名送一年，如此100例痔疮手术的计划就完成了，夏医生，有一套，服。”
“都是跟大家学得一点皮毛。”夏乙未这话虽然很假但不得不说听到的人很爽，林翰皱了皱眉头，“这话怎么听着这么耳熟？”
“咳咳......那个，还有第三点需要强调一下，我做的痔疮手术三到五天就可以出院，只要他们术后生活习惯养成的好就不会复发。”夏乙未有那个自信。
“三到五天？小夏老师，传统的痔疮手术怎么也要五天，就是大医院的PPH住院时间也要三天，你这样说是不是......
当然，我不是怀疑小夏老师你的能力，只是有些好奇你这一个月都没时间看书，也没见你做过痔疮手术......”
“你还知道痔疮微创手术，安然不错啊！”夏乙未笑了笑，“你怎么知道我没看书，你又没有24h跟着我，我做的传统痔疮手术和PPH有异曲同工之妙，到时候你看着学就是了。”
“夏医生牛逼！”
“夏医生威武！”
“夏医生，我们支持你！”
“......”
信你的邪！夏乙未才不会相信众人的台面话。
都是千年的王八万年的龟，谁不知道谁啊！
他们可不在乎夏乙未手术做得好不好，只要成功，不要有大的问题，这个月能有100例手术他们就能继续保持较高的收入，至于下个月还早着了。
这是绝大多数的想法，夏乙未无法改变。近朱者赤，他只希望有一天他们能够进步，不要太多，只需要有收了别人的钱就要给别人办好事的觉悟就行。
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