44. 搅动风云
又是忙碌的一天，下班了。
唐主任和李萨边收拾东西边说：“小李，半个月后，高官要来咱们医院视察，给新建的公卫中心院士工作站剪彩呢！你可以考博直接跟着院士读博，加油好好学习啊！”
“哪个高官？”
“从渝城调来的，主抓文教卫生的陈健高官。听说在这次疫情中政绩赫赫，突击提拔的，有医学背景，很年轻。喏，你看看，医院群里的通知。”
李萨素来不关心政事，她只想顺利拿到需要的证书，能留在这家医院工作最好，读不读博不重要。但疫情波及每个人，微信、微博里到处都能看到对陈高官的赞誉。
看着唐主任手机里的照片，李萨笑道：“哇！还是帅大叔一枚呢！”
“哈哈，现在的小女孩都是大叔控！我看这个陈高官很像我一个故人呢，连姓名都一样。不过中国人的重名率很高。”唐主任边洗手边说。
电话突然响起来，李萨赶紧把手机递给唐主任。
“什么？急诊室一个腹痛病人怀疑心梗?好好，马上过去。”唐主任带着李萨就往急诊室赶。
到了急诊科，看到病床上的患者痛的口唇都发青了。急诊护士已经接上了心电监护，开通了静脉通道。心电图结果出来了，还好，没有看到明显的心肌梗死图形；但心率比较快，达到了110次/分；血压比较高，170/90mmHg，血氧饱和度也是好的。这让唐主任稍微宽心。
“唐主任，交给你了。那边还有车祸伤员。”急诊医师边走边说，“已经抽血送检验科了，你等结果。”
病人是个33岁的装修工人，迷彩服上星星点点的油漆，是工友骑电动车送过来的。
“正干活时肚子就痛起来了，我有胃溃疡，以前也痛过，但没这次厉害，这次真要命！”他边说边擦汗，额头、脸上都痛的在渗汗。
心电图没有心梗证据，平时就有腹痛。李萨说：“主任，会不会是胃穿孔或阑尾炎，急性胰腺炎？”唐主任已经掀开了病人的衣服，做起了腹部查体。虽然患者腹痛很明显，而且是上腹部疼痛为主，但腹部肌肉还是相对比较软的，也不拒按，并没有急腹症那种肚子硬邦邦的感觉。
“做个CT，腹部平扫。”唐主任示意李萨开检查单。“平时血压高吗？”他继续问病人。
“没量过，不知道。”病人呻吟着低声说。
李萨赶紧问：“主任，您怀疑主动脉夹层？左臂血压17４/90mmHg，右臂血压169/92mmHg，没有明显差距。他现在收缩压高是不是因为疼痛？”
“好像还好。你让患者签字赶紧推他去做CT。”唐主任转脸对送患者来的工友说，“能联系病人家属吗？让她赶紧来。”
“好，好，他们租的房子有点远。我给她打电话。”那人跑到走廊去打电话了。
奇怪了，CT报告并不支持先前的猜测，胆囊，肾脏，阑尾，脾脏什么都是好的；化验结果出来了，心肌谱酶等也没有明显异常。
唐主任眉头紧锁，他瞥了一眼病人，感觉有些不对劲。李萨的心也悬了起来，喊着患者，患者像没听见一样。
草！休克了！唐主任爆了粗口。“护士给病人补液，肾上腺素升压！”他和护士推着病人就往影像科跑。“小李，家属到了直接去ＣＴ室签字马上做ＣＴＡ！联系手术室和心外、ＩＣＵ准备会诊手术！”
李萨出来找到患者工友。“他老婆抱着孩子在路口打不到车！”那人急的满头大汗，“我骑电动车跑的快，我去接她！”说完穿过人群就跑了出去。
给心外，手术室，ＩＣＵ打过电话，李萨也急忙赶到ＣＴ室。陆续赶到的几个医生，一起抢救病人。
李萨在旁边，电话打到绝望：高度怀疑主动脉夹层！可没有患者或家属的知情同意书签字，CTA不敢做，为的是避免医患纠纷。曾经有病患造影剂过敏死在影像科。
家属在路上，总值班安排医务科主任来签字授权，也在路上堵着。正是下班的高峰期，谁都没有移影换步的超能力，可病人的生命等不起呀！
“走到哪了？我到南门等你们，那离ＣＴ室最近！”李萨打着电话跑到医院南门。心急火燎的等了好久，才看到患者的工友载着抱着小孩的女人。李萨喊着拨开人流，引导他们朝ＣＴ室奔跑。
果然是最凶险的“主动脉夹层”！夹层从胸主动脉撕裂到腹主动脉，差不多有5cm长的夹层破裂！大量失血！心脏停搏！
经过一个多小时的抢救，病人还是走了......如此年轻的生命逝去，一个家庭的顶梁柱塌了!他的妻子瘫坐在地上，抱着孩子哭得撕心裂肺。
医护们都垂头丧气，李萨也泪湿双眼。大家都把身上的钱拿出来，塞到痛哭的女人怀里。
疲惫的唐主任拍拍李萨的肩：“送去太平间吧。刚才抢救，衣服剪烂了。到对面的寿衣店，帮逝者买套衣服。”
李萨一手搀着哀声不止的女人，一手抱着她哇哇哭闹的孩子，工友推着死者送到了太平间。
天早已黑了，李萨从太平间旁的小门出去，到寿衣店买了套寿衣，急忙穿过马路。
嘎吱！咣当！
李萨觉得自己腾空而起，重重地落在地上！她抬眼看到“葬品齐全”的灯箱，伸手想扶着站起，剧痛袭来，眼前一黑就人事不知了......
唐主任和李萨边收拾东西边说：“小李，半个月后，高官要来咱们医院视察，给新建的公卫中心院士工作站剪彩呢！你可以考博直接跟着院士读博，加油好好学习啊！”
“哪个高官？”
“从渝城调来的，主抓文教卫生的陈健高官。听说在这次疫情中政绩赫赫，突击提拔的，有医学背景，很年轻。喏，你看看，医院群里的通知。”
李萨素来不关心政事，她只想顺利拿到需要的证书，能留在这家医院工作最好，读不读博不重要。但疫情波及每个人，微信、微博里到处都能看到对陈高官的赞誉。
看着唐主任手机里的照片，李萨笑道：“哇！还是帅大叔一枚呢！”
“哈哈，现在的小女孩都是大叔控！我看这个陈高官很像我一个故人呢，连姓名都一样。不过中国人的重名率很高。”唐主任边洗手边说。
电话突然响起来，李萨赶紧把手机递给唐主任。
“什么？急诊室一个腹痛病人怀疑心梗?好好，马上过去。”唐主任带着李萨就往急诊室赶。
到了急诊科，看到病床上的患者痛的口唇都发青了。急诊护士已经接上了心电监护，开通了静脉通道。心电图结果出来了，还好，没有看到明显的心肌梗死图形；但心率比较快，达到了110次/分；血压比较高，170/90mmHg，血氧饱和度也是好的。这让唐主任稍微宽心。
“唐主任，交给你了。那边还有车祸伤员。”急诊医师边走边说，“已经抽血送检验科了，你等结果。”
病人是个33岁的装修工人，迷彩服上星星点点的油漆，是工友骑电动车送过来的。
“正干活时肚子就痛起来了，我有胃溃疡，以前也痛过，但没这次厉害，这次真要命！”他边说边擦汗，额头、脸上都痛的在渗汗。
心电图没有心梗证据，平时就有腹痛。李萨说：“主任，会不会是胃穿孔或阑尾炎，急性胰腺炎？”唐主任已经掀开了病人的衣服，做起了腹部查体。虽然患者腹痛很明显，而且是上腹部疼痛为主，但腹部肌肉还是相对比较软的，也不拒按，并没有急腹症那种肚子硬邦邦的感觉。
“做个CT，腹部平扫。”唐主任示意李萨开检查单。“平时血压高吗？”他继续问病人。
“没量过，不知道。”病人呻吟着低声说。
李萨赶紧问：“主任，您怀疑主动脉夹层？左臂血压17４/90mmHg，右臂血压169/92mmHg，没有明显差距。他现在收缩压高是不是因为疼痛？”
“好像还好。你让患者签字赶紧推他去做CT。”唐主任转脸对送患者来的工友说，“能联系病人家属吗？让她赶紧来。”
“好，好，他们租的房子有点远。我给她打电话。”那人跑到走廊去打电话了。
奇怪了，CT报告并不支持先前的猜测，胆囊，肾脏，阑尾，脾脏什么都是好的；化验结果出来了，心肌谱酶等也没有明显异常。
唐主任眉头紧锁，他瞥了一眼病人，感觉有些不对劲。李萨的心也悬了起来，喊着患者，患者像没听见一样。
草！休克了！唐主任爆了粗口。“护士给病人补液，肾上腺素升压！”他和护士推着病人就往影像科跑。“小李，家属到了直接去ＣＴ室签字马上做ＣＴＡ！联系手术室和心外、ＩＣＵ准备会诊手术！”
李萨出来找到患者工友。“他老婆抱着孩子在路口打不到车！”那人急的满头大汗，“我骑电动车跑的快，我去接她！”说完穿过人群就跑了出去。
给心外，手术室，ＩＣＵ打过电话，李萨也急忙赶到ＣＴ室。陆续赶到的几个医生，一起抢救病人。
李萨在旁边，电话打到绝望：高度怀疑主动脉夹层！可没有患者或家属的知情同意书签字，CTA不敢做，为的是避免医患纠纷。曾经有病患造影剂过敏死在影像科。
家属在路上，总值班安排医务科主任来签字授权，也在路上堵着。正是下班的高峰期，谁都没有移影换步的超能力，可病人的生命等不起呀！
“走到哪了？我到南门等你们，那离ＣＴ室最近！”李萨打着电话跑到医院南门。心急火燎的等了好久，才看到患者的工友载着抱着小孩的女人。李萨喊着拨开人流，引导他们朝ＣＴ室奔跑。
果然是最凶险的“主动脉夹层”！夹层从胸主动脉撕裂到腹主动脉，差不多有5cm长的夹层破裂！大量失血！心脏停搏！
经过一个多小时的抢救，病人还是走了......如此年轻的生命逝去，一个家庭的顶梁柱塌了!他的妻子瘫坐在地上，抱着孩子哭得撕心裂肺。
医护们都垂头丧气，李萨也泪湿双眼。大家都把身上的钱拿出来，塞到痛哭的女人怀里。
疲惫的唐主任拍拍李萨的肩：“送去太平间吧。刚才抢救，衣服剪烂了。到对面的寿衣店，帮逝者买套衣服。”
李萨一手搀着哀声不止的女人，一手抱着她哇哇哭闹的孩子，工友推着死者送到了太平间。
天早已黑了，李萨从太平间旁的小门出去，到寿衣店买了套寿衣，急忙穿过马路。
嘎吱！咣当！
李萨觉得自己腾空而起，重重地落在地上！她抬眼看到“葬品齐全”的灯箱，伸手想扶着站起，剧痛袭来，眼前一黑就人事不知了......
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