143 等死
江慕白快速拿起一本病例，翻了翻，“哇，要是沈凌真的发现病人有癌症，那他就糗大了。”
这时，齐瑶推开门走进来，一看到秦意涵，不可思议的开口，“啊，秦医生，我以为你不会过来了？”
“那些学生很有意思，所以我给他们布置了几个任务，等会还要回去。”
“我看过沈凌的资料，没有任何问题。”
“你该高兴。”秦意涵深深看了她一眼。
“可是那他为什么会讨厌无家可归的人呢？难道是有认识的人曾经流落街头，或者在这些人手上吃了亏？”
齐瑶垂着脑袋，思忖着可能性。
“我觉得这些没有任何意义，每个人都有每个人的想法，哪怕是不喜欢，也要允许它存在。”
秦意涵拿出手机，看了一眼。
紧接着，看向陈齐修和江慕白，“那位赵医生，青年才俊的肿瘤专家，你们认识吗？”
“听说过，没什么交集。”江慕白摇头，至于陈齐修认不认识，他不可置否。
突然，秦意涵的手机响了起来。
随着一张片子，所有人的眉头越皱越深。
左侧卵巢非囊性实体瘤5*3厘米可见，中心性坏死，唯一的问题就是这位病人两个月死，还是三个月。
“天啊，秦医生是对的。”齐瑶不可思议的开口。
“我们回天乏术了，还不如送她回去，她可能还会有几天幸福日子。”
“除非这不是癌症。”秦意涵看着这张片子，心中有一个疑问。
“秦医生，不是你说是肿瘤吗？现在怎么又……”
“癌症是这世上最有意思的一种情况了，或许是结核瘤，病人一直流落街头，全年无休地呼吸那些废气，可能是肺结核，所以为什么不能是良性的呢？”
“实体瘤在她卵巢内，卵巢癌的可能性更大。”江慕白并没有因此改变看法。
“要不然……”陈齐修顿了一秒，“先开始给她用异烟肼，利福平和链霉素。”
异烟肼是一种具有杀菌作用的合成抗感染药，是防治结核病的首选一线药，用于肺结核以及各种肺外结核病。
利福平，又称利发霉素，是一种所属利福霉素家族的一种广谱抗生素药物，对结核杆菌有较强抗菌作用，对革兰氏阳性或阴性细菌、病毒等也有疗效。
一般为胶囊或者片剂口服药，与其他抗结核药合用起协同作用，并延缓耐药菌株产生。主要用于治疗结核病、脑膜炎和金黄色葡萄球菌感染。
链霉素是一种氨基糖苷类抗生素，是一种从灰链霉菌的培养液中提取的抗菌素，属于氨基糖甙碱性化合物，它与结核杆菌菌体核糖核酸蛋白体蛋白质结合，起到了干扰结核杆菌蛋白质合成的作用，从而杀灭或者抑制结核杆菌生长的作用。由于链霉素肌肉注射的疼痛反应比较小，适宜临床使用，只要应用对象选择得当，剂量又比较合适，大部分病人可以长期注射（一般2个月左右）。
所以，应用数十年来它仍是抗结核治疗中的主要用药。
“这些……都是对结核瘤的治疗！”沈凌咋舌。
“那么，晚期卵巢癌怎么治？”陈齐修深深看了他一眼，哪怕不是专家，应该也清楚吧。
任何一位医生都清楚，如果是癌症晚期，都只有一种结果，那就是……
放弃所有治疗，等死！
卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤，是指生长在卵巢上的恶性肿瘤，其中90%～95%为卵巢原发性的癌，另外5%～10%为其它部位原发的癌转移到卵巢。
由于卵巢癌早期缺少症状，即使有症状也不特异，筛查的作用又有限，因此早期诊断比较困难，就诊时60%～70%已为晚期，而晚期病例又疗效不佳。
因此，虽然卵巢癌的发病率低于宫颈癌和子宫内膜癌居妇科恶性肿瘤的第三位，但死亡率却超过宫颈癌及子宫内膜癌之和，高居妇科癌症首位。
卵巢癌到了晚期，患者身体的各个部位都会出现不同程度的不良反应，这些反应足以让患者生不如死，比如说腹胀、腹部肿块和腹水等，还有营养不良、消瘦等，另外还有肿瘤压迫导致的疼痛等。
而且，没有任何有效的缓解方法。
可以说，他们现在只能乐观的认为她并非得了卵巢癌，而只是结核瘤。
当然，还需要进一步检查。
所有的治疗都是暂时的，为了缓解病人的痛苦，延长她的生命。
沈凌进去时，李伟月正坐在床上画画，突然看了他一眼，“现在准备给我用什么药？”
“第二剂抗生素，要是你得的是结核瘤，会有帮助的。”沈凌温和的开口。
女人点了下头，接着出声，“我得的不是结核瘤，是吗？”她的语气格外平静，仿佛这对她来说并非什么坏消息。
沈凌叹了口气，“可能不是，”见她情绪低落，他再次开口，“听着，我很抱歉曾经不信任你，但现在……”
“对不起，我骗了你，”李伟月低着头，“我……故意服用了过量的胰岛素，我……实在想要一个睡觉的地方。”
沈凌并未在意，只是问道，“你结过婚吗，李伟月？”
她摇摇头，对于这些，完全没有任何印象。
“在漫画里……”沈凌想要告诉她某些事情。
“就是漫画罢了，漫画都是虚构的。”李伟月突然伤感起来，打断他的话。
沈凌完全不相信，“那么，龚先生是谁？真有这个人吗？还是你虚构的？”
李伟月突然用手挡住眼睛，尖叫起来，“光……太亮了，越来越亮了！”
“放松，没事的！”沈凌安抚她。
“龚先生，不要伤害我，救救我！”女人没有其他反应，嘴里不停嚷嚷着。
“护士！！！”沈凌朝外面叫了一声，“等等，等等，坚持住，坚持住！”
“请把灯关了，求你，天啊……”
沈凌快速将灯关了，“好了，挺住，李伟月，”说着，他一边跑去关窗帘，“挺住，放松，没事。”
“烫！”女人再次挣扎，并且尖叫起来。
“都会好的，李伟月！”
“烫，好烫啊！”女人双手抱着自己，浑身通红，仿佛要烧着了。
“喝一口，喝一口。”沈凌给她倒了一杯水，送到她的嘴边。
李伟月艰难的喝了一口，随后直接吐了，“是毒药，你给我喝的是毒药！”
“挺住，放松。”沈凌将杯子放下，安抚着她。
这时，徐欣走了进来，将灯打开。
灯一开，女人再次尖叫起来。
“将灯关了！”沈凌咆哮一声。
“救救我，求求你！”女人闭着眼睛，哀求着。
沈凌一边给她打镇定剂，一边出声，“放松，放松，”紧接着安抚道，“坏人找不到你，有我掩护你！”
“但龚先生不是坏人，我才是坏人，是我，我是坏人！”女人突然哭了起来，她好像想起了什么，又好像什么都没想起来。
李伟月的情况稳定后，沈凌走进办公室，“不是结核瘤，肯定不是！”
“我不知道活检结果已经出来了。”秦意涵抬起头，看着他，不过短短半个小时，他仿佛变了个人。
“她高烧105°，治疗没有用，是癌症，她已经奄奄一息了。”沈凌抿着嘴唇。
“105°？”秦意涵皱着眉，完全没想到。
这时，办公室的门开了，“好消息是结核瘤。”
齐瑶松了一口气，快速走进办公室。
“你怎么知道的？她现在高烧得吓人！”秦意涵看着齐瑶。
“活检报告，结核瘤无误。”齐瑶扬了扬手上的那一份最新报告，随后递给秦意涵。
秦意涵快速翻了翻，“结果证明我们的诊断暂时是对的，可是相应的治疗却要害死她，这可不是什么好消息。”
“会不会是活检体出现了问题？”沈凌猜测。
齐瑶摇头，“我让实验室复查了活检，结果仍然一样。”
“但是，结核瘤不会导致105°的高烧。”沈凌皱着眉，真实问题是病人发高烧。
结核瘤一般不会癌变，肺结核瘤多数由肺部继发结核病灶演变而成。
当结核菌数量少、毒力低，而机体变态反应弱、免疫力强时，结核性炎症形成后很快被纤维组织包裹，形成肺结核瘤。
结核病的基本病理变化有渗出，增生和变质三种基本病变，结核结节和干酪性坏死是特征性病变，渗出性病变往往出现在机体免疫力弱，致敏淋巴细胞活性高时，表现为组织充血，水肿，中性粒细胞，淋巴细胞及单核细胞浸润，纤维蛋白渗出等，当结核杆菌数量少而致敏淋巴细胞增多时，则形成增生性病变，结核结节形成，结节中央为郎格汉斯细胞，周围是类上皮细胞及淋巴细胞和浆细胞，结核性肉芽肿是增生性病变的另一种表现，多见于空洞壁，窦道及干酪坏死灶周围，当病变恶化变质时则表现为干酪性坏死。
但，不会存在高烧这种情况。
“那么，会不会是结核瘤和其他什么病症？”齐瑶想了想。
“这个其他什么要把她的脑子烧化了！”沈凌拔高了音量。
“水煮。”秦意涵突然打断他们，起身，“这个比喻更恰当。”
“温度这般高，应该是细菌引起的。”江慕白终于开口说了句。
“有没有可能是活检过程中肠部破裂？”齐瑶一愣，却还是很尽职的找可能存在的原因。
“不可能，”沈凌打断她，“我亲手做的活检，肠部没有破裂，她可能是在大街上感染的。”
“她入院时并没有发烧。”陈齐修不咸不淡的说了句。
这时，齐瑶推开门走进来，一看到秦意涵，不可思议的开口，“啊，秦医生，我以为你不会过来了？”
“那些学生很有意思，所以我给他们布置了几个任务，等会还要回去。”
“我看过沈凌的资料，没有任何问题。”
“你该高兴。”秦意涵深深看了她一眼。
“可是那他为什么会讨厌无家可归的人呢？难道是有认识的人曾经流落街头，或者在这些人手上吃了亏？”
齐瑶垂着脑袋，思忖着可能性。
“我觉得这些没有任何意义，每个人都有每个人的想法，哪怕是不喜欢，也要允许它存在。”
秦意涵拿出手机，看了一眼。
紧接着，看向陈齐修和江慕白，“那位赵医生，青年才俊的肿瘤专家，你们认识吗？”
“听说过，没什么交集。”江慕白摇头，至于陈齐修认不认识，他不可置否。
突然，秦意涵的手机响了起来。
随着一张片子，所有人的眉头越皱越深。
左侧卵巢非囊性实体瘤5*3厘米可见，中心性坏死，唯一的问题就是这位病人两个月死，还是三个月。
“天啊，秦医生是对的。”齐瑶不可思议的开口。
“我们回天乏术了，还不如送她回去，她可能还会有几天幸福日子。”
“除非这不是癌症。”秦意涵看着这张片子，心中有一个疑问。
“秦医生，不是你说是肿瘤吗？现在怎么又……”
“癌症是这世上最有意思的一种情况了，或许是结核瘤，病人一直流落街头，全年无休地呼吸那些废气，可能是肺结核，所以为什么不能是良性的呢？”
“实体瘤在她卵巢内，卵巢癌的可能性更大。”江慕白并没有因此改变看法。
“要不然……”陈齐修顿了一秒，“先开始给她用异烟肼，利福平和链霉素。”
异烟肼是一种具有杀菌作用的合成抗感染药，是防治结核病的首选一线药，用于肺结核以及各种肺外结核病。
利福平，又称利发霉素，是一种所属利福霉素家族的一种广谱抗生素药物，对结核杆菌有较强抗菌作用，对革兰氏阳性或阴性细菌、病毒等也有疗效。
一般为胶囊或者片剂口服药，与其他抗结核药合用起协同作用，并延缓耐药菌株产生。主要用于治疗结核病、脑膜炎和金黄色葡萄球菌感染。
链霉素是一种氨基糖苷类抗生素，是一种从灰链霉菌的培养液中提取的抗菌素，属于氨基糖甙碱性化合物，它与结核杆菌菌体核糖核酸蛋白体蛋白质结合，起到了干扰结核杆菌蛋白质合成的作用，从而杀灭或者抑制结核杆菌生长的作用。由于链霉素肌肉注射的疼痛反应比较小，适宜临床使用，只要应用对象选择得当，剂量又比较合适，大部分病人可以长期注射（一般2个月左右）。
所以，应用数十年来它仍是抗结核治疗中的主要用药。
“这些……都是对结核瘤的治疗！”沈凌咋舌。
“那么，晚期卵巢癌怎么治？”陈齐修深深看了他一眼，哪怕不是专家，应该也清楚吧。
任何一位医生都清楚，如果是癌症晚期，都只有一种结果，那就是……
放弃所有治疗，等死！
卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤，是指生长在卵巢上的恶性肿瘤，其中90%～95%为卵巢原发性的癌，另外5%～10%为其它部位原发的癌转移到卵巢。
由于卵巢癌早期缺少症状，即使有症状也不特异，筛查的作用又有限，因此早期诊断比较困难，就诊时60%～70%已为晚期，而晚期病例又疗效不佳。
因此，虽然卵巢癌的发病率低于宫颈癌和子宫内膜癌居妇科恶性肿瘤的第三位，但死亡率却超过宫颈癌及子宫内膜癌之和，高居妇科癌症首位。
卵巢癌到了晚期，患者身体的各个部位都会出现不同程度的不良反应，这些反应足以让患者生不如死，比如说腹胀、腹部肿块和腹水等，还有营养不良、消瘦等，另外还有肿瘤压迫导致的疼痛等。
而且，没有任何有效的缓解方法。
可以说，他们现在只能乐观的认为她并非得了卵巢癌，而只是结核瘤。
当然，还需要进一步检查。
所有的治疗都是暂时的，为了缓解病人的痛苦，延长她的生命。
沈凌进去时，李伟月正坐在床上画画，突然看了他一眼，“现在准备给我用什么药？”
“第二剂抗生素，要是你得的是结核瘤，会有帮助的。”沈凌温和的开口。
女人点了下头，接着出声，“我得的不是结核瘤，是吗？”她的语气格外平静，仿佛这对她来说并非什么坏消息。
沈凌叹了口气，“可能不是，”见她情绪低落，他再次开口，“听着，我很抱歉曾经不信任你，但现在……”
“对不起，我骗了你，”李伟月低着头，“我……故意服用了过量的胰岛素，我……实在想要一个睡觉的地方。”
沈凌并未在意，只是问道，“你结过婚吗，李伟月？”
她摇摇头，对于这些，完全没有任何印象。
“在漫画里……”沈凌想要告诉她某些事情。
“就是漫画罢了，漫画都是虚构的。”李伟月突然伤感起来，打断他的话。
沈凌完全不相信，“那么，龚先生是谁？真有这个人吗？还是你虚构的？”
李伟月突然用手挡住眼睛，尖叫起来，“光……太亮了，越来越亮了！”
“放松，没事的！”沈凌安抚她。
“龚先生，不要伤害我，救救我！”女人没有其他反应，嘴里不停嚷嚷着。
“护士！！！”沈凌朝外面叫了一声，“等等，等等，坚持住，坚持住！”
“请把灯关了，求你，天啊……”
沈凌快速将灯关了，“好了，挺住，李伟月，”说着，他一边跑去关窗帘，“挺住，放松，没事。”
“烫！”女人再次挣扎，并且尖叫起来。
“都会好的，李伟月！”
“烫，好烫啊！”女人双手抱着自己，浑身通红，仿佛要烧着了。
“喝一口，喝一口。”沈凌给她倒了一杯水，送到她的嘴边。
李伟月艰难的喝了一口，随后直接吐了，“是毒药，你给我喝的是毒药！”
“挺住，放松。”沈凌将杯子放下，安抚着她。
这时，徐欣走了进来，将灯打开。
灯一开，女人再次尖叫起来。
“将灯关了！”沈凌咆哮一声。
“救救我，求求你！”女人闭着眼睛，哀求着。
沈凌一边给她打镇定剂，一边出声，“放松，放松，”紧接着安抚道，“坏人找不到你，有我掩护你！”
“但龚先生不是坏人，我才是坏人，是我，我是坏人！”女人突然哭了起来，她好像想起了什么，又好像什么都没想起来。
李伟月的情况稳定后，沈凌走进办公室，“不是结核瘤，肯定不是！”
“我不知道活检结果已经出来了。”秦意涵抬起头，看着他，不过短短半个小时，他仿佛变了个人。
“她高烧105°，治疗没有用，是癌症，她已经奄奄一息了。”沈凌抿着嘴唇。
“105°？”秦意涵皱着眉，完全没想到。
这时，办公室的门开了，“好消息是结核瘤。”
齐瑶松了一口气，快速走进办公室。
“你怎么知道的？她现在高烧得吓人！”秦意涵看着齐瑶。
“活检报告，结核瘤无误。”齐瑶扬了扬手上的那一份最新报告，随后递给秦意涵。
秦意涵快速翻了翻，“结果证明我们的诊断暂时是对的，可是相应的治疗却要害死她，这可不是什么好消息。”
“会不会是活检体出现了问题？”沈凌猜测。
齐瑶摇头，“我让实验室复查了活检，结果仍然一样。”
“但是，结核瘤不会导致105°的高烧。”沈凌皱着眉，真实问题是病人发高烧。
结核瘤一般不会癌变，肺结核瘤多数由肺部继发结核病灶演变而成。
当结核菌数量少、毒力低，而机体变态反应弱、免疫力强时，结核性炎症形成后很快被纤维组织包裹，形成肺结核瘤。
结核病的基本病理变化有渗出，增生和变质三种基本病变，结核结节和干酪性坏死是特征性病变，渗出性病变往往出现在机体免疫力弱，致敏淋巴细胞活性高时，表现为组织充血，水肿，中性粒细胞，淋巴细胞及单核细胞浸润，纤维蛋白渗出等，当结核杆菌数量少而致敏淋巴细胞增多时，则形成增生性病变，结核结节形成，结节中央为郎格汉斯细胞，周围是类上皮细胞及淋巴细胞和浆细胞，结核性肉芽肿是增生性病变的另一种表现，多见于空洞壁，窦道及干酪坏死灶周围，当病变恶化变质时则表现为干酪性坏死。
但，不会存在高烧这种情况。
“那么，会不会是结核瘤和其他什么病症？”齐瑶想了想。
“这个其他什么要把她的脑子烧化了！”沈凌拔高了音量。
“水煮。”秦意涵突然打断他们，起身，“这个比喻更恰当。”
“温度这般高，应该是细菌引起的。”江慕白终于开口说了句。
“有没有可能是活检过程中肠部破裂？”齐瑶一愣，却还是很尽职的找可能存在的原因。
“不可能，”沈凌打断她，“我亲手做的活检，肠部没有破裂，她可能是在大街上感染的。”
“她入院时并没有发烧。”陈齐修不咸不淡的说了句。
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