600、不定时炸弹
雷小曼妈妈不由有些急了，连忙给女儿打电话。
雷小曼一听也急了：“妈，你还能行动吗？能行动的话，打个车……算了你别打车，我叫个救护车立马去接你，你在家里等着，随时保持联系啊！”
挂了电话之后，雷小曼立刻拨打120急救中心，并向他们交代，要送省一医急诊科，她就是省一医的医生。
随后，雷小曼又给叔叔雷广平打了个电话。毕竟，雷小曼现在在妇产科，而她叔叔则在急诊科。
等到雷小曼妈妈被救护车送达之后，雷广平立即接诊。
“嫂子，你咋搞的？”雷广平跟嫂子说话，却发现嫂子早已意识不清，而且浑身大汗，口唇发紫，面色惨白，呼吸相当急促，量血压，血压不高但心率偏快，于是，雷广平立刻安排嫂子在病床上静卧吸氧，监测血压、心电，并立刻给她做了床边心电图和心肌损伤标志物检查。
结果显示，雷小曼妈妈可能有心肌缺血损伤。
雷广平知道自家这位嫂子平时有点儿高血压，好像血糖也是有点儿高的，于是，又安排护士帮她测了血糖。
之所以血压不高，是因为雷广平嫂子早上起来觉得难受，吃了点儿降压药的。
血糖测的是手指，快速检测的那种，结果达到了18.3mmol/L，正常人哪怕是餐后一小时，血糖也很少有超过10的，所以说，18.3应属于严重超标了。
好在，经过大约一小时的治疗，雷小曼妈妈的生命体征相对稳定。
期间，雷小曼抽空赶了过来探望，雷小曼的爸爸也请了假，专门过来医院陪老婆。
说起这个病因来，雷小曼妈妈中途有一段时间意识还是比较清醒的，也能说话，她跟雷小曼的爸爸还有雷广平说道：“都是被这丫头气的。昨天晚我就有点儿胸口难受，但是当时没引以为意。”
雷小曼：“……”
很快，雷小曼把她妈妈气进了医院的事情就传开了。因为雷小曼妈妈还跟护士吐槽，还让护士多给她女儿介绍男朋友。
雷小曼：“……”妈你能不能别这样？
真是百口莫辩。这还是自己亲妈吗？不过，也幸亏是自己亲妈，那要是换了其他人，医药费都得赔死吧？
当然，雷小曼可不敢再顶嘴了，万一把妈妈又气出个好歹来，那可怎么办？
消息传到妇产科，房主任很有几分歉意，昨天为了抢救那个孕妇和孩子，耽搁了雷小曼的“人生大事”，实在是太对不住。这个小曼，也憋着不说，不过，也从侧面显示，雷小曼是一个相当敬业的好员工！
房主任只能笑着对人道：“小曼太敬业了，值得我们学习啊！”
急诊科，雷广平继续给嫂子做检查。雷小曼的妈妈虽然生命体征相对稳定，但是很虚弱。雷广平没有找到明确的病因，就放心不下。
虽然“医者不能自医”，也最好不要给自己的亲人们做治疗，因为会有太多的感情因素。
看病过程中如果掺杂了感情因素，往往会影响到治疗方案。比如曾经有一名医生，给自己重病的老母亲医治，结果很小心谨慎，不敢用大剂量的药，然后，疾病迁延不愈，只好延请另一位名医诊治，对方仅仅是加大了其中一种药的剂量，就水到渠成了。不敢用足药量，是其中一个原因。毕竟是药三分毒，怕老母亲承受不住副作用。
但是，雷广平的嫂子跟他隔了一层，雷广平自认还是可以的，不会受影响，但是雷广平的大哥不愿意，怕雷广平有顾忌，于是主动提出换一个医生。
“我说哥，你是信不过我咋滴？”雷广平不高兴了。
雷广平的大哥瞪了一眼，说道：“不是信不过你，只是……万一出点什么事，我到时候要医闹，都不好怪你！还是换别人吧！”
雷广平：“……”好吧，话都说到这份儿上了，也只能换个医生了。不过，他知道他哥，一般不会无理取闹的，说医闹，也只是要换医生的借口。
“要不就陈俊吧，我推荐俊仔！”雷广平把陈俊叫了过来，介绍给大哥。
雷广平大哥：“这小伙子行不行啊，这么年轻！”心说老弟不咋靠谱啊，我让他换个医生，他不介绍个专家也就罢了，介绍个这么年轻的，怎么的，我要求换医生这还心里有情绪？
雷广平拍着陈俊的肩膀道：“我说哥，你可别瞧不起人。你平时也不看电视不上网的吗？俊仔可是我们医院的网红医生，年轻有为的名家，很多大病，危重病的高难度手术，他都做过！”
“真的假的啊？”雷广平的大哥年纪大了，平时也确实不怎么关心什么电视剧综艺节目，也不怎么接触网络。对网红更是不熟悉。
他平时看电视，只是偶尔看看新闻然后就关了。上网也只是看看新闻，听听戏曲、评书之类。手机里虽然装了抖音，但是抖音根据大数据来推送，所以他刷到的大多是戏曲类，还真没刷到过陈俊。也许曾刷到过，只是没停留，因此没印象。
“不信你问你女儿！”雷广平说道。
在雷广平的极力推荐下，雷广平的大哥才勉强接受了陈俊，医术高不高他不知道，但是他知道，他的亲弟弟怎么都不会坑他的。
然后，陈俊就接受医治了。不一会儿，雷小曼又过来探望她妈妈，雷小曼爸爸就将雷小曼偷偷拉到一边，悄悄问她：“那个小陈医生行不行？”
“当然行了，嗯，应该是急诊科最厉害的几个人之一吧！很多老专家都对他称赞有佳的，连院长都很器重他！”雷小曼如实说道。
这样一来，雷小曼爸爸是放心了，可是很快，他又产生了旁的心思，将雷小曼再次拉到边上，悄悄道：“我说闺女啊，那个后生仔长得还不错，医术又这么高，要不就他吧。”
“就他啊！”雷小曼不解地道。不是说了让陈俊来医治的吗。
“那你可得努力！”雷小曼爸爸道，见雷小曼似乎不“开窍”，又特意加了句，“见到好的就要自己主动去争取，早日脱单，对你妈的病情也有好处！瞧给你妈气的！”
雷小曼：“……”
“爸你想哪里去了，人家陈俊有老婆的好吧！不要看见一个帅哥就想要我去追，人家是女孩子，有尊严的好吧！”雷小曼很无语，但还是拉着她爸好好说了一顿。
雷小曼爸爸：“唉~”
“不跟你说了，你把妈妈照顾好，有事叫我，我先回去工作了！”雷小曼摇了摇头，往妇产科而去。她心说，她老爸是不是对他女儿的颜值有什么误解？凭什么就认为他女儿能追得到陈俊那么帅的？就算追到了，这以后也不放心啊，三天两头看美女，出轨，这谁吃得消？
雷小曼曾经是对陈俊有点儿想法，毕竟帅哥嘛，哪个女孩子不喜欢？只是，这人呐，终究要认清现实。雷小曼可不是那种韩剧看多了被洗脑的人。
陈俊接手之后，他看了看检查报告，由于心电图、心肌损伤标志物结果依然不能确诊，陈俊稍一琢磨，就决定完成胸腹的CT检查。
结果，刚刚一拿到报告，陈俊就心中一突，考虑患者左侧胸腔积血，胸主动脉夹层破裂可能！
这就需要立即进行手术了！
陈俊一边迅速准备术前检查，一边联系了急诊科的几位专家，如范茂华、雷广平等，以及血管外科的专家，过来会诊。会诊后自然是达成了一致的意见，需要协调放射科加急做个主动脉CTA，一旦明确诊断，就立即开始手术。
在此之前，需要将手术准备都做好，包括和患者家属沟通，取得患者家属的同意。
雷广平道：“这个我去说！”
毕竟，是他嫂子。他大哥还是能听取他的意见的。亲人沟通起来方便得多。
然后陈俊准备手术，雷广平就去找他大哥，同时，将雷小曼也叫了过来，对他们父女俩说明了情况，雷小曼担忧得不行，都开始抹泪。主动脉夹层破裂可不是闹着玩的。
雷小曼爸爸也万万没想到，女儿竟然将她的老母亲送到了鬼门关！这昨天还好好的，咋就今天到了关口上？
雷广平说道：“嫂子这病，我估计是长期不注意高血压、高血糖，日积月累，主动脉形成了穿透性溃疡才导致的，这跟小曼没关系。当然，被小曼气着可能是一个诱因，但绝对不是主要因素。就算没有小曼那事儿，说不定哪天也会爆发出来的！”
“啊？是这样？”雷小曼的爸爸一愣，敢情自己和老婆都误会了小曼。
“啊！”雷小曼也惊呼一声，心中的愧疚顿时减轻了不少。不过，妈妈危在旦夕，她还是很愧疚的，若不是她气着老妈，说不定都没有这么快发病呢？总之，她感觉自己还是有很大的责任的。
很快，雷小曼妈妈就被安排去做了主动脉CTA检查。
主动脉CTA，其实是CT检查范畴内的一种，是一种血管成像技术，简单来说，就是患者在检查前应先行静脉穿刺，也就是平时打针，再从静脉注入造影剂，造影剂进入患者的主动脉，再行CT扫描检查。最后观察患者主动脉管腔以明确通畅情况，有没有狭窄、狭窄的部位及有没有动脉瘤或者主动脉夹层。
检查结果出来，自然是确诊了陈俊的诊断，患者胸主动脉穿透性出血，下段壁间血肿形成左侧胸腔积血、积液。
这次“溃疡”破裂，血液直接喷涌到左侧胸腔内，导致患者已经处于失血性休克，破口部位还有可能再次出血。
听到是溃疡，雷小曼的爸爸因为非医学界人士，其实是一脸懵逼的，他只听说过“口腔溃疡”、“胃溃疡”或者“十二指肠溃疡”，哪里想得到，心血管系统也会溃疡。
其实，雷小曼妈妈这种情况，叫做“主动脉溃疡”，还有另外一个名字，那就是——“主动脉粥样硬化”。也就是在主动脉上有非常多的钙化点，逐渐侵及内膜、中膜以及外膜，造成主动脉不健康甚至溃烂的情况。
一旦主动脉溃烂造成主动脉夹层，甚至破裂，患者会十分的危险，严重者可能会导致死亡。在治疗的方面，通常有两种，一是药物治疗，常用的药物有稳定斑块，降低血脂的药物，如辛伐他汀、瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀等；二是手术治疗，行支架植入的手术，把支架放入溃疡的表面，这样即使病情仍在进一步的进展，也不会担心主动脉破裂，可以维持患者的生命安全。
而雷小曼妈妈的病情较为严重、危急，所以手术是上选！需要用覆膜支架盖住破口部位，只有在有效止血保命的前提下，才能进行充分的抗休克和多器官功能支持治疗。
而急诊介入手术，是陈俊的拿手项！
一切准备就绪之后，雷小曼妈妈被推进了手术室！
外面，雷小曼和其爸爸焦急地等待。十分钟，二十分钟，三十分钟……对于没有经历过手术等待的人来说，可能不以为意，但是，对于手术患者的家属，尤其是这种重大手术，每一分钟对他们来说都是一种煎熬。
即便雷小曼对陈俊很有信心，但因为是她妈，她仍旧担心不已。甚至，都想到了最坏的可能，万一她妈妈出点啥事……
之前，她爸爸不让她叔叔雷广平治疗她妈妈，当时她还暗地里嘲笑她爸爸，觉得老爸真是小题大做，叔叔多么厉害的人，怎么会受情绪影响呢？但是现在真正体会到了那种被焦躁情绪侵扰的感觉，她自认为，若是换了她来给她妈妈医治的话，那是绝对不成的！而他叔叔，肯定也是要受影响的。
这种事，就得没有任何关系的医生来！
当然，也有人认为，医生自医或者给亲人治病更有优势，那就是更了解病情，更能杜绝一些副作用，比如用更好的药等等。每个人的看法不一样吧。
但是对雷小曼来说，她是不赞成的。
她的内心实在是太焦急，太忧虑了……
雷小曼一听也急了：“妈，你还能行动吗？能行动的话，打个车……算了你别打车，我叫个救护车立马去接你，你在家里等着，随时保持联系啊！”
挂了电话之后，雷小曼立刻拨打120急救中心，并向他们交代，要送省一医急诊科，她就是省一医的医生。
随后，雷小曼又给叔叔雷广平打了个电话。毕竟，雷小曼现在在妇产科，而她叔叔则在急诊科。
等到雷小曼妈妈被救护车送达之后，雷广平立即接诊。
“嫂子，你咋搞的？”雷广平跟嫂子说话，却发现嫂子早已意识不清，而且浑身大汗，口唇发紫，面色惨白，呼吸相当急促，量血压，血压不高但心率偏快，于是，雷广平立刻安排嫂子在病床上静卧吸氧，监测血压、心电，并立刻给她做了床边心电图和心肌损伤标志物检查。
结果显示，雷小曼妈妈可能有心肌缺血损伤。
雷广平知道自家这位嫂子平时有点儿高血压，好像血糖也是有点儿高的，于是，又安排护士帮她测了血糖。
之所以血压不高，是因为雷广平嫂子早上起来觉得难受，吃了点儿降压药的。
血糖测的是手指，快速检测的那种，结果达到了18.3mmol/L，正常人哪怕是餐后一小时，血糖也很少有超过10的，所以说，18.3应属于严重超标了。
好在，经过大约一小时的治疗，雷小曼妈妈的生命体征相对稳定。
期间，雷小曼抽空赶了过来探望，雷小曼的爸爸也请了假，专门过来医院陪老婆。
说起这个病因来，雷小曼妈妈中途有一段时间意识还是比较清醒的，也能说话，她跟雷小曼的爸爸还有雷广平说道：“都是被这丫头气的。昨天晚我就有点儿胸口难受，但是当时没引以为意。”
雷小曼：“……”
很快，雷小曼把她妈妈气进了医院的事情就传开了。因为雷小曼妈妈还跟护士吐槽，还让护士多给她女儿介绍男朋友。
雷小曼：“……”妈你能不能别这样？
真是百口莫辩。这还是自己亲妈吗？不过，也幸亏是自己亲妈，那要是换了其他人，医药费都得赔死吧？
当然，雷小曼可不敢再顶嘴了，万一把妈妈又气出个好歹来，那可怎么办？
消息传到妇产科，房主任很有几分歉意，昨天为了抢救那个孕妇和孩子，耽搁了雷小曼的“人生大事”，实在是太对不住。这个小曼，也憋着不说，不过，也从侧面显示，雷小曼是一个相当敬业的好员工！
房主任只能笑着对人道：“小曼太敬业了，值得我们学习啊！”
急诊科，雷广平继续给嫂子做检查。雷小曼的妈妈虽然生命体征相对稳定，但是很虚弱。雷广平没有找到明确的病因，就放心不下。
虽然“医者不能自医”，也最好不要给自己的亲人们做治疗，因为会有太多的感情因素。
看病过程中如果掺杂了感情因素，往往会影响到治疗方案。比如曾经有一名医生，给自己重病的老母亲医治，结果很小心谨慎，不敢用大剂量的药，然后，疾病迁延不愈，只好延请另一位名医诊治，对方仅仅是加大了其中一种药的剂量，就水到渠成了。不敢用足药量，是其中一个原因。毕竟是药三分毒，怕老母亲承受不住副作用。
但是，雷广平的嫂子跟他隔了一层，雷广平自认还是可以的，不会受影响，但是雷广平的大哥不愿意，怕雷广平有顾忌，于是主动提出换一个医生。
“我说哥，你是信不过我咋滴？”雷广平不高兴了。
雷广平的大哥瞪了一眼，说道：“不是信不过你，只是……万一出点什么事，我到时候要医闹，都不好怪你！还是换别人吧！”
雷广平：“……”好吧，话都说到这份儿上了，也只能换个医生了。不过，他知道他哥，一般不会无理取闹的，说医闹，也只是要换医生的借口。
“要不就陈俊吧，我推荐俊仔！”雷广平把陈俊叫了过来，介绍给大哥。
雷广平大哥：“这小伙子行不行啊，这么年轻！”心说老弟不咋靠谱啊，我让他换个医生，他不介绍个专家也就罢了，介绍个这么年轻的，怎么的，我要求换医生这还心里有情绪？
雷广平拍着陈俊的肩膀道：“我说哥，你可别瞧不起人。你平时也不看电视不上网的吗？俊仔可是我们医院的网红医生，年轻有为的名家，很多大病，危重病的高难度手术，他都做过！”
“真的假的啊？”雷广平的大哥年纪大了，平时也确实不怎么关心什么电视剧综艺节目，也不怎么接触网络。对网红更是不熟悉。
他平时看电视，只是偶尔看看新闻然后就关了。上网也只是看看新闻，听听戏曲、评书之类。手机里虽然装了抖音，但是抖音根据大数据来推送，所以他刷到的大多是戏曲类，还真没刷到过陈俊。也许曾刷到过，只是没停留，因此没印象。
“不信你问你女儿！”雷广平说道。
在雷广平的极力推荐下，雷广平的大哥才勉强接受了陈俊，医术高不高他不知道，但是他知道，他的亲弟弟怎么都不会坑他的。
然后，陈俊就接受医治了。不一会儿，雷小曼又过来探望她妈妈，雷小曼爸爸就将雷小曼偷偷拉到一边，悄悄问她：“那个小陈医生行不行？”
“当然行了，嗯，应该是急诊科最厉害的几个人之一吧！很多老专家都对他称赞有佳的，连院长都很器重他！”雷小曼如实说道。
这样一来，雷小曼爸爸是放心了，可是很快，他又产生了旁的心思，将雷小曼再次拉到边上，悄悄道：“我说闺女啊，那个后生仔长得还不错，医术又这么高，要不就他吧。”
“就他啊！”雷小曼不解地道。不是说了让陈俊来医治的吗。
“那你可得努力！”雷小曼爸爸道，见雷小曼似乎不“开窍”，又特意加了句，“见到好的就要自己主动去争取，早日脱单，对你妈的病情也有好处！瞧给你妈气的！”
雷小曼：“……”
“爸你想哪里去了，人家陈俊有老婆的好吧！不要看见一个帅哥就想要我去追，人家是女孩子，有尊严的好吧！”雷小曼很无语，但还是拉着她爸好好说了一顿。
雷小曼爸爸：“唉~”
“不跟你说了，你把妈妈照顾好，有事叫我，我先回去工作了！”雷小曼摇了摇头，往妇产科而去。她心说，她老爸是不是对他女儿的颜值有什么误解？凭什么就认为他女儿能追得到陈俊那么帅的？就算追到了，这以后也不放心啊，三天两头看美女，出轨，这谁吃得消？
雷小曼曾经是对陈俊有点儿想法，毕竟帅哥嘛，哪个女孩子不喜欢？只是，这人呐，终究要认清现实。雷小曼可不是那种韩剧看多了被洗脑的人。
陈俊接手之后，他看了看检查报告，由于心电图、心肌损伤标志物结果依然不能确诊，陈俊稍一琢磨，就决定完成胸腹的CT检查。
结果，刚刚一拿到报告，陈俊就心中一突，考虑患者左侧胸腔积血，胸主动脉夹层破裂可能！
这就需要立即进行手术了！
陈俊一边迅速准备术前检查，一边联系了急诊科的几位专家，如范茂华、雷广平等，以及血管外科的专家，过来会诊。会诊后自然是达成了一致的意见，需要协调放射科加急做个主动脉CTA，一旦明确诊断，就立即开始手术。
在此之前，需要将手术准备都做好，包括和患者家属沟通，取得患者家属的同意。
雷广平道：“这个我去说！”
毕竟，是他嫂子。他大哥还是能听取他的意见的。亲人沟通起来方便得多。
然后陈俊准备手术，雷广平就去找他大哥，同时，将雷小曼也叫了过来，对他们父女俩说明了情况，雷小曼担忧得不行，都开始抹泪。主动脉夹层破裂可不是闹着玩的。
雷小曼爸爸也万万没想到，女儿竟然将她的老母亲送到了鬼门关！这昨天还好好的，咋就今天到了关口上？
雷广平说道：“嫂子这病，我估计是长期不注意高血压、高血糖，日积月累，主动脉形成了穿透性溃疡才导致的，这跟小曼没关系。当然，被小曼气着可能是一个诱因，但绝对不是主要因素。就算没有小曼那事儿，说不定哪天也会爆发出来的！”
“啊？是这样？”雷小曼的爸爸一愣，敢情自己和老婆都误会了小曼。
“啊！”雷小曼也惊呼一声，心中的愧疚顿时减轻了不少。不过，妈妈危在旦夕，她还是很愧疚的，若不是她气着老妈，说不定都没有这么快发病呢？总之，她感觉自己还是有很大的责任的。
很快，雷小曼妈妈就被安排去做了主动脉CTA检查。
主动脉CTA，其实是CT检查范畴内的一种，是一种血管成像技术，简单来说，就是患者在检查前应先行静脉穿刺，也就是平时打针，再从静脉注入造影剂，造影剂进入患者的主动脉，再行CT扫描检查。最后观察患者主动脉管腔以明确通畅情况，有没有狭窄、狭窄的部位及有没有动脉瘤或者主动脉夹层。
检查结果出来，自然是确诊了陈俊的诊断，患者胸主动脉穿透性出血，下段壁间血肿形成左侧胸腔积血、积液。
这次“溃疡”破裂，血液直接喷涌到左侧胸腔内，导致患者已经处于失血性休克，破口部位还有可能再次出血。
听到是溃疡，雷小曼的爸爸因为非医学界人士，其实是一脸懵逼的，他只听说过“口腔溃疡”、“胃溃疡”或者“十二指肠溃疡”，哪里想得到，心血管系统也会溃疡。
其实，雷小曼妈妈这种情况，叫做“主动脉溃疡”，还有另外一个名字，那就是——“主动脉粥样硬化”。也就是在主动脉上有非常多的钙化点，逐渐侵及内膜、中膜以及外膜，造成主动脉不健康甚至溃烂的情况。
一旦主动脉溃烂造成主动脉夹层，甚至破裂，患者会十分的危险，严重者可能会导致死亡。在治疗的方面，通常有两种，一是药物治疗，常用的药物有稳定斑块，降低血脂的药物，如辛伐他汀、瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀等；二是手术治疗，行支架植入的手术，把支架放入溃疡的表面，这样即使病情仍在进一步的进展，也不会担心主动脉破裂，可以维持患者的生命安全。
而雷小曼妈妈的病情较为严重、危急，所以手术是上选！需要用覆膜支架盖住破口部位，只有在有效止血保命的前提下，才能进行充分的抗休克和多器官功能支持治疗。
而急诊介入手术，是陈俊的拿手项！
一切准备就绪之后，雷小曼妈妈被推进了手术室！
外面，雷小曼和其爸爸焦急地等待。十分钟，二十分钟，三十分钟……对于没有经历过手术等待的人来说，可能不以为意，但是，对于手术患者的家属，尤其是这种重大手术，每一分钟对他们来说都是一种煎熬。
即便雷小曼对陈俊很有信心，但因为是她妈，她仍旧担心不已。甚至，都想到了最坏的可能，万一她妈妈出点啥事……
之前，她爸爸不让她叔叔雷广平治疗她妈妈，当时她还暗地里嘲笑她爸爸，觉得老爸真是小题大做，叔叔多么厉害的人，怎么会受情绪影响呢？但是现在真正体会到了那种被焦躁情绪侵扰的感觉，她自认为，若是换了她来给她妈妈医治的话，那是绝对不成的！而他叔叔，肯定也是要受影响的。
这种事，就得没有任何关系的医生来！
当然，也有人认为，医生自医或者给亲人治病更有优势，那就是更了解病情，更能杜绝一些副作用，比如用更好的药等等。每个人的看法不一样吧。
但是对雷小曼来说，她是不赞成的。
她的内心实在是太焦急，太忧虑了……
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