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第12章 痔疮便秘

    今年是第三次复查,巨结肠较去年又缩小了一半,基本接近正常了,前些天来医院找郭医生,才知道他下了乡,问清楚回来的时间,今天起了一个大早,第一个到了医院挂号排队,按照老习惯X光片也带来了。

    郭星请他们进了诊室,把X光片拿出来对着阳光仔细看了一遍,脸上不自觉地露出了笑容。

    诊断室的桌上是有X光阅片机的,但是没有电,只能当摆设。镇里还没有通电,卫生所自备的发电机只有在必要的时候才会启动,柴油都是搬运队的人肩扛驴驮运进山来的,花钱不说,太不容易,能省就省点吧。

    “这些片子我先留下来,拍了照片后就还给你们。”

    郭星有良好的习惯,这样的一手资料自己是一定要留下来的,用父母留给他的老式德国产的双镜头照相机,拍成照片留底,这是第四篇论文的素材,郭星准备以个案病例报导来投稿。

    郭医生不仅专注临床业务,也非常注重分析、归纳、总结,很多病例自己记录在册,发现了几个与书本或研究报道不同的现象,近两年已经在医学期刊上发表了三篇论文,这在基层医务人员中是极为少见的事情,也让其他医生不得不服。

    郭星常规询问病情、体格检查,记录在病历本上,作为病程变化记录保存,他有信心明年孩子的钡灌肠片可能会恢复正常状态。这个孩子恢复的这么快,实在是出乎郭星的意料。

    郭星查到一份报道,一个同样先天性巨结肠病的男孩,与这个孩子类似,家属坚持不开刀,保守治疗10年后,孩子结肠接近恢复正常,足足比这个患儿晚了7年,报告这个病例的医生开心不已,认为相当一部分孩子以后可以不用手术治疗。

    分析两者的差异,郭星认为主要区别可能就在家人的照护这个环节上。这个孩子的家长毫无疑问属于精心照顾这个级别的,每天都按照医嘱来做,很快就让孩子养成了良好的生活习惯,体内没有沉积物,让肠管的负担大大减轻,不会使变薄的肠壁进一步变薄,是主要因素;孩子的生命力旺盛,生长、恢复快是关键因素,而这一点,两个孩子是一样的。

    病人家里还有备用的开塞露,药也不需要开,郭星交代了一些注意事项后,父亲带着孩子开开心心地离开了。

    接下来进入诊室的也是郭星的熟人,由病人变成朋友的搬运站左站长。

    “好久不见,你的病又犯了?”

    “按你说的办法,我这半年都没有再犯过,不知道几爽快,真是多亏你了。”左站长一指身边的一位中年人,接着说:

    “这是我一位表弟,不久前听说我的病完全好了,特地大老远的跑来,想求你看看。”

    “请坐,你怎么不舒服?”

    “我得的也是痔疮。”患者一脸便秘的样子,哦不对,真的是便秘,不是装的。

    俗话说,十男九痔,其实女人也一样比例很高,从古到今,这都是一个令人头疼的毛病。

    “说不得”,得了这个病,不好意思同家人和朋友说起;“吃不得”,因为害怕大便,不敢吃饱;“坐不得”,大便之后,常常出血不止,坐下来凳子上也会有血迹,如果有脱肛就更不敢坐了。

    “多长时间了?”

    “已经三十年,十多岁就有了。开始的时候只是偶尔出血,后来几乎每次上厕所都出血。二十多岁的时候,有时候下面会脱出来,不过能自己回去,三十多岁的时候就不行了,每次脱出来,必须用手按才能回去,现在一想到上厕所我就害怕。”

    郭星完全明白病人话里的意思,不过还有几点必须要问清楚。

    “除了出血,痛不痛?”

    “最初的时候不痛,后来不知道什么时候开始上厕所偶尔会痛,现在每次都痛得很厉害。”

    诊断基本清楚了,内痔、外痔都有,属于混合痔,还有脱肛,极有可能还有肛裂。

    “以前看过病吗?”

    “看过很多医生了,吃过很多药,中药、西药都用过,开始很有效,但是一停药就不行,两年前还去县里开过刀,可是开刀之后没多久就又变成老样子了。”

    病人看了左站长一眼,接着说:

    “我表哥以前也有这毛病,比我轻不了多少,知道他是您治好的,我也就来求您了。”

    “你一般多长时间大便一次?”

    “小时候大概一周一次吧,后来十天、半月一次。现在每次想到上厕所都怕的不行。”

    大概是经常看病的原因,他叙述的病情比一般人清楚、简练多了,节省了郭星很多问诊时间。

    “你是做什么的?”

    “农民,种地。”

    知道是干体力活的农民,生活在农村,有些问题就不需要问了,如果是城里人,坐办公室的,有很多细节要问清楚。

    “平时喝水多吗?”

    “干活的时候没水喝,一般都是早上上工前、中午、下午干完农活以后回家了才喝水。”

    这一点才是病人久治不愈,越来越重的主要原因。郭星是在临床中发现这一点的,再结合书上的知识,慢慢摸索出自己独特的治疗方法,不用药就治好了很多病人。

    “喜欢吃辣椒吗?”

    “时常吃一点。”

    吃辣椒时出汗多,吃辣椒后代谢旺盛,水分蒸发多,这些会加重体内缺水,促进便秘。另外吃过辣椒的人都知道,即使没有痔疮,排便的时候,会有火辣辣的感觉,很不舒服,这些都会影响病人的排便习惯。

    当然了辣椒用的恰当也是可以治病的,比如消食、驱寒,潮湿的地方,吃辣椒增加身体排水,可以减轻湿症,看看喜欢吃辣椒的地理分布,好像有些道理。

    随后郭星做了一些必要的体检,肛裂确实存在。

    便秘是诱发痔疮的主要原因。孩子小时候都贪玩,会出很多汗,家长事情忙,往往忘了关照孩子,提醒他们多喝水,大便干燥就不容易排出。孩子不以为意,十天半月一次大便的人不在少数,这样就养成了不良的习惯,是形成痔疮的基础。

    大便困难常常使人痛苦不堪,这种经历使人在便意来临的时候往往强行憋住,以减少大便的次数,当然有些人是因为工作的原因不得不如此,这样的后果就是进一步加重便秘,形成一个恶性循环,特别是疼痛、出血,是打乱人们排便习惯的主要原因。

    便秘看起来是小问题,可是引起来的问题,却影响了许许多多人的日常生活,更麻烦的是不论西医中医,都没有一个简单有效的治疗方法