第18章 情绪致病
“别人怎么做我管不着，但是我的儿子就不能做这样不讲良心的事，一个人要是无情无义，还怎么在社会上立足？就算做了副厂长又怎么样？还不是被人在背后戳着脊梁骨骂？”
老人家一辈子呆在山村，很少去见过外面的世界，不好的是视野太窄，不太懂得外面世界的精彩；好的是依旧保持着传统本色，走着自己觉得对的路，继续过着平平淡淡的生活。
他的儿子会听他的吗？郭星不想去猜测。
像王大叔这样的人有很多，这才是社会稳定、道德传承的基石。
“您别生气了，孩子大了会自己思考的，您总不能管他一辈子吧？路由自己选，后果也就得自己承担，相信他不会让您失望的。您这一生气，老毛病又犯了，我还是开一些药给你吃吧。”
王大叔长长的叹了一口气，拿着处方，神情漠落的走出了诊室。
情绪变化是导致胃病的一个极为重要的原因，愤怒、忧伤、恐惧、压力、抑郁都会引起胃肠功能异常，这是心态变化、情绪波动引起身体出现实质病变的典型案例，有人称其为心因性疾病。
一旦情绪失控，激动超过了一定的阈值，短时间内胃肠道会出现应激性溃疡，甚至会出现大出血、胃穿孔等严重的问题。书里、电影里常常有人急怒攻心，立即吐血，这在医学上是完全可以解释的，也是医院里经常发生的事情。
所以，保持平和的心态，对防治胃病、癌症、高血压、心脏病、中风等有非常重要的作用。
情绪异常诱发的胃肠道疾病，不需要幽门螺旋杆菌就可以产生，细菌并不是急、慢性胃、十二指肠疾病的唯一致病因素，我们心中一定要有这个概念。
为什么胃炎、胃溃疡会长期迁延不愈？是身体没有康复的能力吗？当然不是，胃表面的细胞，只需要24小时就可以全部再生一遍，胃炎、胃溃疡都可以在短时间内修复。
但是为什么慢性胃炎、慢性胃溃疡病人如此之多？根本的原因在于情绪不稳这个病因一直存在，持续损害胃粘膜，让胃处于损伤-修复-再损伤-再修复这个过程中，反复出现临床症状。
让病人服药，无论是杀菌的，还是保护胃粘膜的，都只能治标，暂时缓解病情，无法根治，原因就在于此。
由于医生的思路不同，西医头痛医头，脚痛医脚，中医把全身作为一个整体来通盘，考虑辨证施治，才会出现西医治表、中医治本的说法。
临床上常见的慢性疾病，无论是呼吸道、消化道、心血管，还是肌肉骨骼系统，几乎都是这个问题，特别是手术切除病变器官或组织，除了阑尾炎、局部良性肿块等少数疾病，几乎都会留下或大或小的功能障碍，简直就是人工致残。
完全不考虑消除病因，是层次非常低的治疗方法，是西医的根本缺陷之一。
引起胃病的因素还有很多，这不，郭星就遇到了一位极为少见的病人。
一个中年男人搀扶着一个女人走进了诊室，郭星看了一眼，女人三十多岁的样子，一脸菜色，皮肤有些脱水，精神萎靡，弯着腰，一只手按着腹部，应该就是病人。
“你哪里不舒服？”郭星接过男人手上的门诊病历，一边问，一边记录。
“她昨天中午开始肚子痛，后来呕了好多次，饭也不能吃，吃了就呕，今天肚子还是痛，又呕了几次。”
“肚子痛之前，她吃过什么东西吗？”
“我问过，她说吃了一些枣子。”
“什么样的枣子？吃了多少？”
“她说肚子饿，就从枣树上打枣子吃，不知道她吃了多少。”
野生枣子打下来之后，乡下的人一般都是直接吃的，讲卫生的人才会在吃之前洗一洗。
枣子虽然没有农药残留，但是真的干净吗？就算没有灰尘污染，掉在地上也有被污染的可能，会不会是由此引起的急性胃肠炎？不过郭星工作了这几年，还真没有遇到谁是吃了枣子后生病的。
“还吃了其他的什么东西吗？”
男人不知道，望向女人，女人有气无力地说道：
“还吃了柿子。”
“现在柿子可以吃了吗？”按郭星的了解，再过一些时候才是柿子上市的时节，这个时候，应该不能吃吧？
“不好吃，很涩，只吃了两个。”女人说话的时候显得有些不好意思。
柿子没有熟之前很涩，非常涩，皮下有一层厚厚的像油脂一样的东西，味道非常不好，这样的味道都能吃两个，真让人哭笑不得。
郭星在农村呆了几年，很容易分辨出这俩人都是农民，如果不是饿极了，谁会去吃这样的东西？想想这里面的原因，实在让人心酸。
“吐出来的是些什么东西？”
了解呕吐物非常重要，可以帮助医生诊断，以前曾遇到过吐出蛔虫来的病人。
“开始就是一些没有消化的枣子，后来都是呕水。对了，还有一些奇怪的小块块。”
“什么样的小块块？”这是一个重要的线索，需要多了解一些，有助于诊断。
“灰色的，软软的，粘粘的，不知道是什么，就几小块。”不是红色的，排除了血块的可能性。
郭星又问了一些其他的问题，病人不发烧，不拉肚子，以前没有胃病史，其余的没有特殊异常。
郭星让病人躺在诊断床上，开始按常规顺序做体格检查，不过重点还是在腹部。
腹部平软，没有压痛、反跳痛，排除了腹膜炎的可能；肝脏、脾脏都没有肿大；大肠，小肠区域都没有发现异常。不过似乎上腹部有些不一样。
郭星调整病人的体位，在上腹部和右季肋区反复触摸，真的发现了问题。
有一个包块，约鸡蛋大小，从体表投影看，应该与胆囊，或者胃相关，再深一些，就与胰腺有关了。
从包块的性质来看，表面光滑，没有压痛，有一定的活动度，质地稍硬，位置不是很深。
通过这几个特性，胰腺首先可以排除：胰腺位于后腹膜，如果有包块，几乎不可能移动。
其次，胆囊炎或者胆囊结石的可能性相对比较小：首先没有相应的病史，当然这一点不是绝对的，最关键的鉴别在于就算胆囊扩大了很多，手可以触及，但是绝不会出现这么大范围的活动度，郭星对自己的手感还是自信的。
剩下的只能是胃了，只有胃的肿块可以符合上述所有特点。
老人家一辈子呆在山村，很少去见过外面的世界，不好的是视野太窄，不太懂得外面世界的精彩；好的是依旧保持着传统本色，走着自己觉得对的路，继续过着平平淡淡的生活。
他的儿子会听他的吗？郭星不想去猜测。
像王大叔这样的人有很多，这才是社会稳定、道德传承的基石。
“您别生气了，孩子大了会自己思考的，您总不能管他一辈子吧？路由自己选，后果也就得自己承担，相信他不会让您失望的。您这一生气，老毛病又犯了，我还是开一些药给你吃吧。”
王大叔长长的叹了一口气，拿着处方，神情漠落的走出了诊室。
情绪变化是导致胃病的一个极为重要的原因，愤怒、忧伤、恐惧、压力、抑郁都会引起胃肠功能异常，这是心态变化、情绪波动引起身体出现实质病变的典型案例，有人称其为心因性疾病。
一旦情绪失控，激动超过了一定的阈值，短时间内胃肠道会出现应激性溃疡，甚至会出现大出血、胃穿孔等严重的问题。书里、电影里常常有人急怒攻心，立即吐血，这在医学上是完全可以解释的，也是医院里经常发生的事情。
所以，保持平和的心态，对防治胃病、癌症、高血压、心脏病、中风等有非常重要的作用。
情绪异常诱发的胃肠道疾病，不需要幽门螺旋杆菌就可以产生，细菌并不是急、慢性胃、十二指肠疾病的唯一致病因素，我们心中一定要有这个概念。
为什么胃炎、胃溃疡会长期迁延不愈？是身体没有康复的能力吗？当然不是，胃表面的细胞，只需要24小时就可以全部再生一遍，胃炎、胃溃疡都可以在短时间内修复。
但是为什么慢性胃炎、慢性胃溃疡病人如此之多？根本的原因在于情绪不稳这个病因一直存在，持续损害胃粘膜，让胃处于损伤-修复-再损伤-再修复这个过程中，反复出现临床症状。
让病人服药，无论是杀菌的，还是保护胃粘膜的，都只能治标，暂时缓解病情，无法根治，原因就在于此。
由于医生的思路不同，西医头痛医头，脚痛医脚，中医把全身作为一个整体来通盘，考虑辨证施治，才会出现西医治表、中医治本的说法。
临床上常见的慢性疾病，无论是呼吸道、消化道、心血管，还是肌肉骨骼系统，几乎都是这个问题，特别是手术切除病变器官或组织，除了阑尾炎、局部良性肿块等少数疾病，几乎都会留下或大或小的功能障碍，简直就是人工致残。
完全不考虑消除病因，是层次非常低的治疗方法，是西医的根本缺陷之一。
引起胃病的因素还有很多，这不，郭星就遇到了一位极为少见的病人。
一个中年男人搀扶着一个女人走进了诊室，郭星看了一眼，女人三十多岁的样子，一脸菜色，皮肤有些脱水，精神萎靡，弯着腰，一只手按着腹部，应该就是病人。
“你哪里不舒服？”郭星接过男人手上的门诊病历，一边问，一边记录。
“她昨天中午开始肚子痛，后来呕了好多次，饭也不能吃，吃了就呕，今天肚子还是痛，又呕了几次。”
“肚子痛之前，她吃过什么东西吗？”
“我问过，她说吃了一些枣子。”
“什么样的枣子？吃了多少？”
“她说肚子饿，就从枣树上打枣子吃，不知道她吃了多少。”
野生枣子打下来之后，乡下的人一般都是直接吃的，讲卫生的人才会在吃之前洗一洗。
枣子虽然没有农药残留，但是真的干净吗？就算没有灰尘污染，掉在地上也有被污染的可能，会不会是由此引起的急性胃肠炎？不过郭星工作了这几年，还真没有遇到谁是吃了枣子后生病的。
“还吃了其他的什么东西吗？”
男人不知道，望向女人，女人有气无力地说道：
“还吃了柿子。”
“现在柿子可以吃了吗？”按郭星的了解，再过一些时候才是柿子上市的时节，这个时候，应该不能吃吧？
“不好吃，很涩，只吃了两个。”女人说话的时候显得有些不好意思。
柿子没有熟之前很涩，非常涩，皮下有一层厚厚的像油脂一样的东西，味道非常不好，这样的味道都能吃两个，真让人哭笑不得。
郭星在农村呆了几年，很容易分辨出这俩人都是农民，如果不是饿极了，谁会去吃这样的东西？想想这里面的原因，实在让人心酸。
“吐出来的是些什么东西？”
了解呕吐物非常重要，可以帮助医生诊断，以前曾遇到过吐出蛔虫来的病人。
“开始就是一些没有消化的枣子，后来都是呕水。对了，还有一些奇怪的小块块。”
“什么样的小块块？”这是一个重要的线索，需要多了解一些，有助于诊断。
“灰色的，软软的，粘粘的，不知道是什么，就几小块。”不是红色的，排除了血块的可能性。
郭星又问了一些其他的问题，病人不发烧，不拉肚子，以前没有胃病史，其余的没有特殊异常。
郭星让病人躺在诊断床上，开始按常规顺序做体格检查，不过重点还是在腹部。
腹部平软，没有压痛、反跳痛，排除了腹膜炎的可能；肝脏、脾脏都没有肿大；大肠，小肠区域都没有发现异常。不过似乎上腹部有些不一样。
郭星调整病人的体位，在上腹部和右季肋区反复触摸，真的发现了问题。
有一个包块，约鸡蛋大小，从体表投影看，应该与胆囊，或者胃相关，再深一些，就与胰腺有关了。
从包块的性质来看，表面光滑，没有压痛，有一定的活动度，质地稍硬，位置不是很深。
通过这几个特性，胰腺首先可以排除：胰腺位于后腹膜，如果有包块，几乎不可能移动。
其次，胆囊炎或者胆囊结石的可能性相对比较小：首先没有相应的病史，当然这一点不是绝对的，最关键的鉴别在于就算胆囊扩大了很多，手可以触及，但是绝不会出现这么大范围的活动度，郭星对自己的手感还是自信的。
剩下的只能是胃了，只有胃的肿块可以符合上述所有特点。
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