第九十八章 考虑一下拆板的事情

    11月17日考虑一下拆板的事情

    做完正颌手术之后，慢慢地恢复差不多了，术后正畸早就习惯了，这个时候，又开始考虑“取板”的事情了，一件件担心又愁上心头：“一定要拆吗”、“什么时候拆板”、“如何预约”、“要等多久”、“全麻还是是半麻”？？？

    一、要不要拆板？

    拆板是二次手术，也属于颌面外科手术的范畴。有些患者担心再次手术的风险，不想取出来。我问过医生，说不取出来是完全可以的。

    好大夫上，一个颌面外科的医生分享了拆板了优点，写得很幽默：说拆了板的优点是：

    1.毁灭证据

    取板后，身体没有任何异物，你可以像AB一样去大胆验身。

    2.精益求精

    第一次手术时受固定条件的限制，对于骨头的修整不能随意而为，取板时可以对脸型进行更加精致的修整。

    3.不留后患

    近年来很多20甚至30年前做过正颌的患者来取板，原因是不能进行MRI检查，但是板子真心已经融入你身体了，取不出来了。所以劝大家还是早点取出钛板钛钉，永绝后患。

    虽然不会去验身，但是我还是想去拆板，总是觉得这毕竟是身体里的一个异物。

    二、什么时候取钛板最好？

    医院里的宣教手册写的是最好是术后一年到一年半，骨头已经达到正常强度，钛钉、钛板也没有骨融合的太厉害，是最好的时机。太早取，骨头过早承担应力，可能骨改建变形，太晚取，钛板、钛钉会紧紧长入骨头里，需要“磨骨取钉”，超过3年的钛板，取出时对骨头的损伤就很大了。

    我听说一个取板的，打开之后说骨头没长好，没有完全拆除。这真倒霉，所以说时机只能说一个大概的时间，具体的还要和医生沟通。

    三、拆板手术复杂吗？

    术后第9-10个月的时候，可以复查拍片，看看骨头愈合的情况，再预约住院的时间。

    全麻取板，大都是当天早上空腹住院，等到当天的正颌手术结束或者是两台手术的间隙才能被安排。手术时间比较快，可以立即回病房或者在复苏室观察1-2小时回病房。术后第二天就可以出院，并且几乎不用戴头套。可能说话、进食略微受一点影响。

    四、全麻还是半麻？

    拆板手术肯定也是麻醉，但是全麻还是半麻需要进行评估。如果还想做颏成型或者微调，那就只能全麻手术。

    单纯的拆板，北大口腔医院等大医院半麻手术的比较多，济南这边目前还都是全麻，但是正在探索半麻，可能等明年我拆板的时候，就可以半麻拆板了。

    半麻拆板是门诊手术，操作比全麻要容易，网上说和拔智齿差不多，恢复起来肯定也比较快，麻醉产生的副作用也比全麻要小得多。

    局麻起作用后，取板非常快，取板后冰敷30分钟，没有异常就可以离开。当天术前可以正常吃饭，术后也可以正常进食半流食。1周后复查拍片子。